Anak 2 Tahun Didiagnosis Typhus, Perlukah Konsultasi ke Internis?

Dokter, anak saya yang berusia 2 tahun divonis typhus tingkat 4 oleh dokter. Anak saya diresepkan dengan colsancetine syrup dengan dosis 3 x 500 mg selama 9 hari.

Yang ingin saya tanyakan:
1. Apakah dosis tersebut aman? Mengingat usia anak saya 2 tahun kurang 4 hari dengan berat badan 13,5 kg
2. Ada berapakah tingkat typhus? Dan maksud dari typhus tingkat 4 itu apa ya Dok?
3. Kapan waktu yang tepat untuk kembali memeriksakan darah ke laboratorium, serta apakah vaksin demam tifoid masih perlu diberikan?
4. Perlukah saya berkonsultasi dengan internis?

Sekian, dan terimakasih banyak saya ucapkan kiranya dokter dapat meluangkan sejenak waktunya untuk menjawab pertanyaan saya.

Yensri (Wanita menikah, 29 tahun)
yensri_yenXXXXXXX@yahoo.com
Tinggi 166 cm, berat 65 kg

Jawaban

1. Dosis colsancetine syrup yang mengandung chloramphenicol adalah 15-25 mg/kg/dosis. Pada kondisi infeksi berat dapat kita berikan 40-50 mg/kg/dosis. Kalau dilihat dari rentang dosis tersebut, anak Ibu diberikan obat yang masih dalam rentang dosis aman.
2. Penyakit thyphus belum ada derajat klasifikasi berdasarkan tingkat keparahan penyakit. Mungkin yang dimaksud dengan penjelasan dokter Ibu adalah kadar pemeriksaan IgM anti Salmonella Tubex-nya, di mana dinyatakan positif apabila kadarnya antara 4-10.
3. Kesembuhan penyakit thypus tidak perlu dipastikan dengan pemeriksaan darah, cukup dengan menilai kondisi klinis anak Ibu.
4. Ibu tidak perlu berkonsultasi dengan internis, karena usia anak Ibu masih 2 tahun. Jika Ibu ingin berkonsultasi bisa dengan dokter spesialis anak subspesialis/konsultan infeksi tropis.

dr Melisa Anggraeni, SpA