Saran Dokter untuk Anak Usia 1 Tahun yang Mengalami Sindrom Rubella

Assalamualaikum, anak saya mengalami sindrom rubella, usia 1 tahun (laki-laki). Kronologi, pada usia kandungan istri 2 bulan, istri terpapar campak. Istilah orang sini sarampa (Kaltim).

Setelah kami periksakan anak kami di RS PKT dan kemudian dilanjutkan ke Kasoem Hearing Center Cikini. Dokter menyarankan menggunakan ABD. Namun kendalanya adalah dengan usia masa aktif kami sangat kesulitan dengan alat tersebut, yang mana alat itu sangat kecil dan mudah rusak. Mohon sarannya.

Hamzah (Laki-laki menikah, 32 tahun)
hmz.yahyadjoeXXXXXX@gmai.com
Tinggi badan 169 cm, berat badan 75 kg

Jawaban

Ada berbagai macam alat ABD yang bisa digunakan pada anak-anak, ada yang berbentuk seperti earphone dan pas di telinga anak-anak. Biasanya jika alat tersebut pas dengan derajat kerusakan pendengaran anak, anak akan nyaman menggunakannya.

Coba dicek ulang untuk ABD-nya karena usia 1 tahun adalah periode penting untuk pembelajaran berbicara dan fungsi pendengaran sangat penting.

dr Melisa Anggraeni, SpA

Lebih Aman Mana, AC atau Kipas Angin untuk Bayi 2,5 Bulan?

Dok, saya punya bayi umur 2,5 bulan. Saya tinggal di Surabaya, di sini cuacanya sangat panas, jika malam hari tanpa kipas angin atau AC tidak dapat tidur. Lebih aman mana AC dengan kipas angin? Dan apa saja kekurangan dari kedua pendingin ruangan tersebut? Terimakasih.

Widya (Perempuan menikah, 26 tahun)
liliex.widyaXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 160 cm, berat badan 46 kg

Jawaban

Lebih aman AC, karena AC dapat diatur suhu, arah dan kecepatan anginnya. Ac sudah dilengkapi berbagai filter udara dan ada beberapa AC yang bahkan sudah dilengkapi dengan antijamur sehingga dapat mengurangi risiko infeksi dan alergi pada anak.

Kipas angin tidak bisa diatur suhunya dan cenderung lebih cepat berdebu, sehingga angin yang dihasilkan bercampur debu, dan bahaya untuk bayi karena bisa meningkatkan risiko infeksi saluran napas dan alergi.

dr Melisa Anggraeni, SpA

Obat Kejang untuk Anak Usia Satu Tahun

Dok saya mau tanya, ada anak usia 1 tahun 2 bulan mendapat injeksi phenitoin. Apakah efek samping dan apa yang akan terjadi dengan anak tersebut? Anak itu menderita kejang, seharusnya diberikan luminal injeksi namun mendapatkan phenitoin injeksi. Sekarang denyut jantungnya cepat sekali. Apakah anak tersebut bisa lekas sembuh dan normal kembali?

Ijul (Wanita 23 tahun)
melde.XXXXXX@yahoo.com
Tinggi 160 cm, berat 39 kg

Jawaban

Luminal atau phenobarbital dan phenitoin merupakan obat anti kejang yang boleh digunakan pada anak. Apabila phenitoin diberikan dengan dosis dan cara pemberian yang tepat jarang menimbulkan efek samping. Kemungkinan efek samping seperti depresi susunan saraf pusat, hipotensi bisa dicegah bila cara pemberiannya tepat.

Anak tersebut bisa sembuh atau kembali normal tergantung dari penyebab kejangnya, perlu ditelusuri apakah ada infeksi selaput otak (meningitis) atau tidak.

dr Melisa Anggraeni, SpA

Sering Bersin di Pagi Hari Disertai Hidung Berlendir, Mengapa?

Dok saya mau tanya, kenapa ya saya setiap pagi saya suka bersin dan mengeluarkan banyak lendir di hidung saya dan kenapa saya mudah terserang flu? Terimakasih.

Brayn (Pria lajang, 22 tahun)
riswanbraynXXXXX@ymail.com
Tinggi 169 cm, berat 53 kg

Jawaban

Mencermati keluhan Anda, yaitu 'setiap pagi suka bersin dan mengeluarkan banyak lendir di hidung' ada kecenderungan mengarah ke diagnosis rhinitis alergi, rhinosinusitis, rhinitis vasomotor, sinusitis.

Penyebabnya beragam, di antaranya: alergi terhadap udara dingin, debu, tepung/serbuk sari, jamur, anjing, kucing, dsb. Semua (zat) penyebab alergi ini dinamakan alergen.

Daya tahan tubuh (sistem imun) penderita rhinitis alergi oversensitif, yang akan bereaksi terhadap alergen dengan memroduksi antibodi untuk melawan alergen tersebut.

Antibodi adalah protein khusus yang bertugas untuk memerangi beragam penyebab infeksi, seperti: virus, bakteri, jamur.

Reaksi alergi tidak langsung terjadi saat pertama kali kontak/terpapar alergen. Sistem imun mengenali alergen ini sebelum memroduksi antibodi untuk memeranginya. Proses ini disebut sebagai sensitisasi.

Setelah sensitivitas tubuh terhadap alergen berkembang, kapan saja alergen terhirup hidung dan tenggorokan, akan terdeteksi oleh antibodi yang disebut imunoglobulin E (IgE). Hal ini menyebabkan pelepasan histamin, triptase, chymase, kinin, heparin. Sel-sel mast secara cepat mensensitisasi mediator lainnya seperti: leukotrien dan prostaglandin D2, yang menyebabkan pembengkakan membran mukosa (lapisan di dalam hidung) dan peningkatan produksi mukus (lendir, ingus). Hal inilah yang menyebabkan penderita rhinitis alergi bersin-bersin, hidungnya gatal-gatal atau tersumbat.

Rhinitis alergi merupakan reaksi peradangan (inflamasi) di membran mukosa hidung, mata, tuba eustachius di telinga, telinga tengah, rongga sinus di hidung, dan faring.

Adapun tentang keadaan mudah terserang flu, boleh jadi kondisi tubuh Anda saat itu sedang kurang fit, daya tahan tubuh melemah, sehingga tubuh rentan terserang virus atau bakteri. Mungkin saja akibat kurang beristirahat, sering kerja lembur, makan tidak teratur, sering terpapar asap (rokok, kendaraan, dsb), kurang berolahraga, dsb.

Solusinya sederhana, yaitu: berpola hidup sehat dan seimbang, serta tingkatkan kualitas spiritualitas dengan memerbanyak berderma, berdoa, beribadah, dalam rangka mendekatkan diri kepada Allah SWT.

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu.

dr. Dito Anurogo

Latihan Dumbell dan Push-up, Bolehkah Dilakukan Berbarengan?

Salam sehat Dokter. Apakah latihan dumbell bicep dan push-up boleh dilakukan di waktu yang bersamaan? Karena setahu saya jika ingin fokus latihlah 1 otot yang sama, misal bicep ya fokus ke bicep saja jangan digabung dengan tricep. Mohon pencerahannya. Terimakasih.

Bain_a7x (Pria lajang, 29 tahun)
hdwiatmokoXXXXX@gmail.com
Tinggi 162 cm, berat 64 kg

Jawaban

Metode latihan saat ini sudah sangat berkembang sehingga tersedia banyak pilihan latihan yang dapat dipergunakan sesuai dengan kebutuhan. Dahulu memang hanya dikenal isolation exercise karena itu hanya fokus pada otot tertentu saja, namun kini ada juga compound exercise yang melatih beberapa kelompok otot secara bersamaan dan ternyata mampu memberikan hasil memuaskan dan tidak membosankan.

Yang lain adalah superset exercise yang melatih satu macam otot dengan menggunakan 3-4 jenis latihan yang diselingi masa istirahat pendek dan juga memberikan hasil yang bagus. Dengan demikian jawaban saya adalah boleh saja Anda melakukan latihan tersebut secara bersamaan. Cobalah berlatih dengan berbagai cara yang ada lalu tentukan mana yang terbaik untuk dapat digunakan pada latihan selanjutnya.

dr. Michael Triangto, SpKO

Benjolan Kecil di Pinggang Bagian Belakang, Berbahayakah?

Saya mau tanya, saya punya uci-uci di pinggang bagian belakang, dulu lebih tepatnya 8 tahun yang lalu saya tanya ke dokter katanya uci-uci itu tidak berbahaya dan diambil boleh tidak diambil pun boleh. Saya takutnya uci-uci itu berubah menjadi menjadi penyakit yang lainnya. Bagaimana itu Dok? Bahaya atau tidak? Haruskah dioperasi?

Ninaeko (Pria menikah, 35 tahun)
angelus.nin08XXXXX@gmail.com
Tinggi badan 150 cm, berat badan 48 kg

Jawaban

Uci-uci di dalam dunia kedokteran disebut sebagai lipoma atau lipomata. Lipoma tampak sebagai nodul subkutan berukuran 2-10 cm. Lipoma seringkali 'lobulated', konsistensinya elastis atau lunak. Jaringan kulit yang menyelimuti lipoma normal dan tidak terkait dengan tumor. Lipoma seringkali dijumpai di leher, punggung, anggota gerak tubuh bagian proksimal.

Lipoma dijumpai pada semua usia, namun terbanyak di usia 40-60 tahun. Lipoma soliter seringkali dijumpai pada wanita. Lipoma multipel (lipomatosis) seringkali dijumpai pada pria. Lipoma kongenital seringkali dijumpai pada anak-anak. Insiden tahunan lipoma diperkirakan 1 dari 1000 orang. Jadi berdasarkan perhitungan ini, maka estimasi penduduk Indonesia (total: 250 juta) yang menderita lipoma sebanyak 250.000 orang.

Dengan pemeriksaan jaringan (histologis), lipoma memiliki beragam varian, misalnya:
1. Adenolipoma kulit
2. Angiolipoma
3. Metaplasi kartilaginosa di suatu lipoma
4. Lipoma kondroid
5. Fibrolipoma
6. Myelolipoma
7. Myolipoma
8. Myxolipoma
9. Ossifying lipoma
10. Sclerotic lipoma

Varian Lipoma lainnya seperti: Lipomatosis multipel familial, sindrom Gardner, sindrom Dercum (Dercum disease atau adiposis dolorosa), sindrom Madelung, Lipoma post-traumatik.

Selain itu, dokter dan kalangan medis juga sebaiknya berhati-hati di dalam menegakkan diagnosis Lipoma, sebab ada berbagai kondisi lain yang amat mirip dengan Lipoma, antara lain:
1. Blue Rubber Bleb Nevus Syndrome
2. Dermatofibroma
3. Tumor Glomus
4. Leiomyoma
5. Kista Dermoid
6. Goiter
7. Hematoma
8. Hibernoma
9. Liposarkoma atau tumor ganas lainnya
10. Tumor Limfatik
11. Neurofibroma
12. Nodul Rematik
13. Kista Sebasea
14. Tumor subkutan
15. Fasciitis nodular
16. Penyakit metastatik
17. Erythema Nodosum
18. Nekrosis lemak subkutan nodular
19. Weber-Christian panniculitis
20. Nodul vaskulitis
21. Sarkoidosis
22. Infeksi, misalnya: onchocerciasis

Tumor yang memiliki karakteristik sebagai tumor ganas jenis Liposarkoma malignan memiliki ciri khas:
1. Diameter lebih dari 5 cm
2. Berlokasi di anggota gerak (tangan/kaki), retroperitoneal, lipat paha, skrotum, atau di dinding perut.
3. Ada di dalam (di bawah atau terfiksasi di fasia superfisial)
4. Memerlihatkan perilaku ganas atau menunjukkan tanda-tanda keganasan; pertumbuhannya cepat, menyusup (invasion) ke jaringan persarafan atau tulang.

CT scan diindikasikan pada kasus Liposarkoma. CT scan bermanfaat untuk membedakan antara Lipoma dan Liposarkoma. Adapun ultrasonography juga bermanfaat untuk diagnosis lipoma. Teknik pembedahan adalah terapi pilihan untuk lipoma. Untuk sebagian kasus Lipoma, mesotherapy juga efektif. Pada kasus Dercum disease, dokter akan merekomendasikan topical EMLA (eutectic mixture of lidocaine and prilocaine dengan rasio berat 1:1), atau lidokain intravena.

Langkah bijaksana saat ini adalah berkonsultasi ke dokter umum. Bila sudah namun masih ragu-ragu, maka silakan berkonsultasi ke dokter ahli bedah atau dokter spesialis kulit kelamin (dematologis).

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu.

dr. Dito Anurogo

Gatal-gatal pada Kulit Badan, Bagaimana Mengatasinya?

Dok, dalam 2 minggu ini kulit badan saya gatal-gatal. Di jari tangan saya ada bintik-bintik berisi air terus dalam 3 hari ini timbul benjolan merah di ujung penis saya. Kadang-kadang gatal. Apa penyakitnya itu Dok? Saya hanya ML dengan istri saya. Tolong bantu bagaimana cara mengatasi penyakit saya Dok? Terimakasih.

Viezal (Laki-laki menikah, 24 tahun)
rizalhanafi4XXXXX@gmail.com
Tinggi badan 166 cm, berat badan 68 kg

Jawaban

Salam Viezal,

Dari gambar yang dikirimkan ada kemungkinan gatal di kemaluan dan di telapak tangan berhubungan. Gambar yang dikirimkan lebih mengarah ke penyakit scabies, yaitu infeksi parasit yang menular akibat sentuhan atau menggunakan alat yang sama.

Ciri-ciri penyakit ini adalah gatal lebih hebat di malam hari atau menjelang subuh dan biasanya ada anggota keluarga lain atau sekitar yang menderita penyakit serupa.

Beberapa obat bebas yang mengandung belerang dapat dipakai, namun pengobatan harus serentak dengan anggota keluarga lain supaya tuntas.

dr. Eddy Karta, SpKK

Pemuda yang Terganggu karena di Sekujur Tubuhnya Tumbuh Banyak Bulu

Selamat malam Dok, saya mau bertanya tentang kulit, kenapa kulit saya banyak sekali bulunya hampir di semua tubuh saya, padahal kan umur saya baru 19 tahun Dok, saya merasa terganggu karena cepat sekali berbulu, apalagi kumis, jenggot dan bulu di muka sepertinya cepat sekali tumbuhnya.

Ini penyebabnya apa ya? Dan apa yang harus saya lakukan supaya memperlambat tumbuhnya bulu-bulu yang ada di seluruh tubuh saya termasuk kumis, jenggot dan bulu muka. Jawaban Anda sangat berarti sekali. Terimakasih Dok.

Nurhadiauto (Pria lajang, 19 tahun)
nurhadiautoXXXXX@yahoo.co.id
Tinggi badan 163 cm, berat badan 50 kg

Jawaban

Salam Nurhadi Auto,

Rambut yang tumbuh cepat dan lebat di wajah dan tubuh adalah karena faktor genetik dan hormonal. Sayangnya tidak ada obat yang tidak berbahaya yang dapat membantuk memperlambat tumbuhnya rambut tersebut.

Ada beberapa metode untuk menghilangkan rambut yang tidak diinginkan, namun mengingat efek samping dan biaya yang harus dikeluarkan, perlu Nurhadi mempertimbangkan masak-masak terlebih dahulu.

dr. Eddy Karta, SpKK

Jarang Olahraga, Tubuh Jadi Cepat Capek dan Sering Ngantuk

Dok, saya mau konsultasi begini, sejak kecil saya jarang sekali berolahraga dan bahkan malas sekali untuk gerak. Tapi, badan saya tidak gemuk, ideal saja, hanya saja saya merasa kurang percaya diri saja karena badan saya kenyal. Contohnya saja lengan saya, perut saya juga kenyal.

Saya sekarang ini berniat sekali untuk olahraga, paling tidak jogging tiap pagi atau ikut fitness. Yang mau saya tanyakan, apa hal ini dapat membuat badan saya paling tidak lebih sehat dan segar? Karena saya juga merasa sering cepat capek dan ngantuk karena jarang olahraga. Terimakasih.

Lukas Eka Yohan (Pria lajang, 18 tahun)
lukasyohanXXXXXX@ymail.com
Tinggi badan 181 cm, berat badan 72 kg

Jawaban

Lukas, setiap aktivitas fisik yang terprogram, terukur, teratur dan dilakukan untuk jangka panjang pasti akan memberikan manfaat bagi kesehatan. Oleh sebab itu apa yang telah dimulai, sebaiknya terus dilanjutkan sehingga metabolisme tubuh akan meningkat dan menjadi lebih sehat dan bugar. Hal inilah yang akan mampu menghilangkan rasa capek dan mengantuk kamu selama ini.

dr. Michael Triangto, SpKO

Luka di Bagian Mr P, Amankah Berhubungan Intim dengan Istri?

Dear dr. Eddy Karta SpKK, disaat pertama kali saya berhubungan dengan istri saya, kira-kira 1 tahun yang lalu. Saya mengalami luka, atau nyeri setelah dilihat ternyata ada sedikit luka kecil di bagian kepala penis/sela-sela saluran buang. Sampai sekarang luka itu masih ada, tidak sembuh tidak juga membesar. Saya sangat risih dengan hal tersebut. Apalagi jika penis dalam kondisi normal sering ada gesekan dengan celana dalam. Hal tersebut menimbulkan sedikit nyeri. Tetapi jika penis sedang ereksi hal tersebut tidak terjadi.

Pertanyaan:
1. Apakah yang harus saya lakukan untuk menyembuhkannya?
2. Apakah dengan kondisi tersebut saya aman berhubungan dengan istri saya? Mohon pencerahaannya. Atas kerjasama dan perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Regards,
Putra

Putra (Laki-laki menikah, 26 tahun)
angga.iskandarXXXXXX@gmail.com
Tinggi badan 170 cm, berat badan 72 kg

Jawaban

Salam Putra,

Umumnya luka pada batang kemaluan akan menyembuh jika tidak ada infeksi pemberat. Dari foto yang dikirimkan sulit dinilai luka yang ada. Jika yang dimaksud luka adalah kulit yang tidak kembali rata dan lebih sensitif maka sebaiknya diperiksakan ke dokter karena ada kemungkinan infeksi virus.

Jika dari pemeriksaan tidak didapatkan adanya indikasi infeksi virus maka bisa dikatakan aman untuk berhubungan dengan istri.

dr. Eddy Karta, SpKK

Efek Bercinta Bagi Istri yang Tengah Hamil Muda

Dok istri saya saat ini sedang hamil 1 bulan, adakah efeknya jika kami tetap melakukan hubungan suami istri? Ada yang bilang sebaiknya tidak melakukan hubungan intim dulu jika istri tengah hamil muda, tapi ada pula yang bilang sebaliknya. Mana yang benar Dok? Usia kehamilan berapa bulan yang dilarang untuk melakukan hubungan intim? Terimakasih.

Raditya (Pria menikah, 29 tahun)
ditditdoXXX@gmail.com
Tinggi 172 cm, berat 63 kg

Jawaban

Hubungan seksual saat trimester pertama (3-4 bulan pertama) kehamilan istri sebaiknya tidak dilakukan. Apalagi bila wanita pernah mengalami keguguran. Masalahnya, saat berhubungan seksual terjadi reaksi seksual yang pada perempuan menyebabkan gerakan-gerakan yang cepat dan tidak teratur pada rahimnya.

Bahkan pada bagian akhir fase rangsangan, rahim tertarik ke atas. Gerakan ini semakin hebat dan mencapai puncaknya saat perempuan mencapai orgasme. Untuk amannya agar kehamilan trimester pertama tidak menggagalkan kehamilan, hindari hubungan intim saat hamil muda.

Pada trimester ke-2 (sampai usia kehamilan 8 bulan) tidak masalah untuk lakukan hubungan seksual. Tentu saja dengan posisi ML yang tidak mengganggu kenyamanan perut istri yang makin menonjol. Posisi tersebut adalah: side by side position, posisi berbaring samping sambil saling berhadapan atau rear entry position, posisi pria dari belakang bokong isteri saat koitus.

Pada usia kehamilan 9 bulan, juga hindari hubungan seksual. Masalahnya, tubuh bayi sudah turun masuk pintu atas rongga panggul istri, perutnya semakin membesar, hingga bisa menyebabkan cedera kandungannya bila terjadi penetrasi penis dan gerakan rahimnya saat orgasme.

Dr. Andri Wanananda MS

Anak Sering Mual dan Ingin Muntah Pasca Operasi Usus Buntu

Dokter saya mau tanya keluhan anak saya. Sekitar 17 hari yang lalu anak saya habis operasi usus buntu, tapi 3 hari belakangan ini tiap bangun tidur dia sering mengeluh sakit perut. Kadang juga kalau habis makan perutnya sering mual dan ingin muntah. Apakah ini efek samping habis operasi, atau ada sesuatu yang lain? Sebagai informasi 3 tahun yang lalu anak saya sudah sering mengeluh sakit perut dan mual, apalagi kalau habis makan, padahal masuk makanannya baru sedikit. Terimakasih Dokter.

Ibransyah (Pria menikah, 41 tahun)
ibransyah10XXXXXX@gmail.com
Tinggi badan 162 cm, berat badan 65 kg

Jawaban

Dear Ibransyah,

Keluhan yang dirasakan anak anda dapat berhubungan atau tidak berhubungan dengan operasi usus buntu sebelumnya. Dikatakan berhubungan jika terjadi perlengketan di tempat operasi usus buntu, yang kadangkala dapat terjadi pada setiap operasi.

Dikatakan tidak berhubungan jika bukan merupakan suatu perlengketan setelah operasi namun merupakan gejala sakit lambung atau usus 12 jari dimana terdapat radang atau luka yang untuk konfirmasinya diperlukan endoskopi apalagi jika keluhan tersebut sudah dirasakan sejak lama. Saran saya, konsultasi ke spesialis penyakit dalam untuk evaluasi lebih lanjut. Salam, semoga bermanfaat.

dr. Indra Wijaya, SpPD, M.Kes

Terlalu Lama Menahan Kencing Bikin Urine Terasa Hangat?

Begini Dok pada awalnya saya suka menahan kencing selama minggu ini (tidak terlalu sering sih). Lalu pada 3 hari setelahnya saluran kencing saya pada ujung penis terasa perih dan hangat urinenya. Setelah konsultasi ke dokter spesialis penyakit dalam melalui USG tidak ada batu di ginjal. Dan hasil lab pun normal.

Seminggu setelah berobat saya pun kembali normal dan saya berolahraga (lari-lari dan lompat, push up), setelah 1 hari kok perut kanan bawah saya agak sakit dan seperti ketarik. Jadi saya harus berbuat apa? Lalu apa obatnya Dok? Terimakasih.

Irwan (Pria menikah, 30 tahun)
irwan_suksesXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 178 cm, berat badan 79 kg

Jawaban

Bapak Irwan yth,

Keluhan awal Bapak adanya kencing yang hangat dapat merupakan akibat menahan kencing yang Bapak lakukan. Rasa nyeri pada perut kanan bawah mungkin terkait keluhan kencing apabila menjalar ke pinggang, atau akibat olahraga yang Bapak lakukan.

dr. M. Ayodhia Soebadi, SpU

Saran Dokter untuk Anak Usia 1 Tahun yang Mengalami Sindrom Rubella

Assalamualaikum, anak saya mengalami sindrom rubella, usia 1 tahun (laki-laki). Kronologi, pada usia kandungan istri 2 bulan, istri terpapar campak. Istilah orang sini sarampa (Kaltim).

Setelah kami periksakan anak kami di RS PKT dan kemudian dilanjutkan ke Kasoem Hearing Center Cikini. Dokter menyarankan menggunakan ABD. Namun kendalanya adalah dengan usia masa aktif kami sangat kesulitan dengan alat tersebut, yang mana alat itu sangat kecil dan mudah rusak. Mohon sarannya.

Hamzah (Laki-laki menikah, 32 tahun)
hmz.yahyadjoeXXXXXX@gmai.com
Tinggi badan 169 cm, berat badan 75 kg

Jawaban

Ada berbagai macam alat ABD yang bisa digunakan pada anak-anak, ada yang berbentuk seperti earphone dan pas di telinga anak-anak. Biasanya jika alat tersebut pas dengan derajat kerusakan pendengaran anak, anak akan nyaman menggunakannya.

Coba dicek ulang untuk ABD-nya karena usia 1 tahun adalah periode penting untuk pembelajaran berbicara dan fungsi pendengaran sangat penting.

dr Melisa Anggraeni, SpA

Bisakah Hamil Tanpa Selaput Dara Robek?

Dokter, bila seorang istri sering melakukan ML (bersanggama) tapi selaput dara belum juga robek karena belum pernah berdarah apakah bisa hamil? Apakah kalau hamil selaput dara pasti pecah?

Putri (Perempuan, 21 Tahun)

Jawaban

Hubungan intim tanpa pecahnya selaput dara tetap bisa menimbulkan kehamilan. Hal ini terjadi pada wanita dengan selaput darah kenyal (elastis).

Amat keliru bila menganggap selaput dara berupa selaput tipis yang rapat sekitar liang vagina. Karena kenyataanya, selaput dara itu berlubang di tengahnya. Dengan kondisi seperti itu bisa terjadi penetrasi penis tanpa menimbulkan robekan pada selaput dara.

Selaput dara (hymen) memiliki bentuk dan derajat kelembutan serta fleksibilitas yang berbeda-beda pada tiap perempuan. Perlu diketahui sepanjang cairan sperma bisa melesat masuk ke dalam rahim maka kehamilan pun akan terjadi.

Dr. Andri Wanananda MS

Solusi untuk Alergi yang Tak Kunjung Sembuh

Dear Dokter, saya mau bertanya. Saya punya alergi yang tak kunjung sembuh padahal sudah minum obat dan berobat, kalau tidak minum obatnya akan kambuh lagi. Tolong penjelasannya dan saran berobatnya. Terimakasih.

Lukman Ayub (Pria lajang, 19 tahun)
lukmanayub50XXXXXX@gmail.com
Tinggi badan 165 cm, berat badan 41 kg

Jawaban

Mencermati keluhan Anda tentang alergi, maka yang pertama harus dipastikan adalah fakto pencetus atau penyebab alergi. Jadi, sayang sekali Anda belum menyebutkan alergi terhadap apa (saja). Anda juga belum menyebutkan sudah minum obat apa (saja) dan obat apa yang sudah diberikan oleh dokter.

Pada prinsipnya, alergi akan hilang bila pencetusnya tidak ada. Misalnya alergi terhadap udara dingin akan hilang saat siang hari yang terik. Alergi terhadap udang, ikan, telur akan hilang bila tidak makan udang, ikan, dan telur. Tentunya hal ini perlu disertai menjaga daya tahan tubuh, meningkatkan spiritualitas serta berpola hidup sehat, serasi, dan seimbang.

Sebenarnya solusinya sederhana. Cukup kenali penyebab atau pencetus alergi Anda, lalu hindari. Alangkah baik bila Anda juga berkomunikasi dengan dokter, semuanya menjadi jelas. Dengan demikian, maka masalah Anda dapat teratasi dengan baik.

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu.

Dokter Dito Anurogo

Bagaimana Cara Mengontrol Nafsu Makan?

Dokter, saya selalu sarapan pagi namun ketika sudah jam 10 perut rasanya sudah keroncongan. Ketika jam makan siang saya jadinya selalu makan banyak. Gimana sih cara mengontrol nafsu makan? Apa perlu saya minum obat? Kalau perlu obatnya apa ya Dok? Bagaimana juga kiat khusus untuk menurunkan berat badan minimal 5 kg? Satu lagi, ya Dok, perut saya juga buncit sehingga kalau pakai kaos ketat jadi tidak pede. Bagaimana cara untuk membakar lemak di perut? Terima kasih.

Nindyala (Wanita lajang, 18 tahun)
nindyala22XXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 159 cm, berat badan 59 kg

Jawaban

Obesitas adalah kondisi/keadaan yang menunjukkan ketidakseimbangan antara tinggi dan berat badan akibat jaringan lemak dalam tubuh sehingga terjadi kelebihan berat badan yang melampaui ukuran ideal. Obesitas ditentukan berdasarkan Indeks Massa Tubuh (IMT). IMT dinyatakan sebagai berat badan (dalam kilogram) dibagi dengan kuadrat tinggi badan (dalam meter). Jadi IMT = BB : kuadrat TB.

Nilai normal IMT adalah 18,5 � 24,9.
Obesitas derajat I bila skor IMT 25,0 � 29,9.
Obesitas derajat II bila skor IMT 30,0 � 40,0.
Obesitas III bila skor IMT >40.

Cara praktis lainnya adalah dengan mengukur berat badan relatif (BBR), yaitu: berat badan (BB) dibagi (tinggi badan - 100) lalu hasilnya dikalikan 100%.BBR = BB : (TB - 100) X 100%.

Keterangan:
< 90% kurang dari normal
90% � 110% : normal
110%� 120% : lebih dari normal
120% � 130% : obesitas ringan
130%� 140% : obesitas sedang
>140% : obesitas berat

Obesitas (kegemukan) memiliki konsekuensi di bidang fisik, psikososial, dan fungsional. Di bidang fisik, penderita obesitas amat rentan menderita beragam penyakit atau gangguan, seperti: hipertensi, penyakit jantung dan pembuluh darah (kardiovaskuler), kanker, diabetes tipe 2, kolestasis, dislipidemia, menurunnya aliran darah otak, mengorok (sleep apnea), problematika ortopedik, ketidaknormalan haid (khusus wanita), gout dan hiperurisemia, steatosis hepatik, resistensi insulin dan intoleransi glukosa, penyakit kandung empedu. Di bidang psikososial, penderita obesitas rentan terhadap depresi, diskriminasi, rendahnya percaya diri, stereotipe negatif, marginalisasi sosial, stigma negatif, sering menjadi sasaran ejekan atau bahan tertawaan, kesan tubuh negatif.

Di bidang fungsional, penderita obesitas akan mengalami sering tidak masuk kerja atau sekolah, disabilitas, keterbatasan mobilitas, menurunnya prestasi akademik, berkurangnya produktivitas, hingga terancam dipecat atau dikeluarkan dari militer/polisi (untuk profesi ini).

Strategi efektif untuk evaluasi dan managemen/terapi obesitas menggunakan 5A, yaitu: assess, advise, agree, assist, dan arrange. Untuk obat-obatan antiobesitas haruslah diresepkan oleh dokter mengingat banyaknya efek samping. Misalnya: Lorcaserin memiliki efek samping sakit kepala, vertigo, lelah, mual, mulut kering, sulit buang air besar. Orlistat memiliki efek samping kram usus, diare, oily spotting. Phentermine dan topiramate (extended release) memiliki efek samping meningkatnya denyut jantung, cacat saat melahirkan, perasaan geli/kesemutan di tangan dan kaki, insomnia (sulit tidur), vertigo, sukar buang air besar, mulut kering. Beragam obat-obatan ini dapat direkomendasikan dokter untuk terapi obesitas dalam jangka waktu lama.

Adapun antiobesitas yang boleh direkomendasikan dokter untuk penggunaan jangka pendek adalah agen simpatomimetik, seperti: phentermine, diethylpropion, benzphetamine, dan phendimetrazine. Obat-obat ini tidak boleh diberikan atau dikontraindikasikan pada penderita obesitas dengan hipertensi, penyakit jantung koroner, hipertiroidisme, dan penderita dengan riwayat penyalahgunaan obat.

Pencegahan
Prinsip pencegahan dan penatalaksanaan obesitas sebenarnya sederhana, yaitu: mengurangi asupan energi dan meningkatkan keluaran energi.
Obesitas dapat dicegah dengan cara-cara berikut ini:

1. Mengenali beragam obat-obat yang menyebabkan obesitas.
Beragam obat yang disebutkan ini menyebabkan obesitas karena meningkatkan selera makan: golongan antikonvulsan (asam valproat, karbamazepin), golongan antidepresan (amitriptilin, imipramin, fenelzin), golongan antihipertensi (klonidin, guanabenz, metildopa, prazosin, terazosin, propranolol, nisoldipin), golongan antipsikotik (klorpromazin, thiothixene, haloperidol, olanzapine, clozapine, risperidone, quetiapine), golongan kortikosteroid, golongan psikotropik (lithium), golongan sulfonilurea (glipizide, glyburide). Bila diberi resep oleh dokter, maka tanyakan efek sampingnya, apakah meningkatkan selera makan atau menyebabkan obesitas.

2. Buatlah jurnal atau diare makan harian. Kenalilah dan catatlah dengan teliti dan teratur tentang: apa saja yang telah Anda makan, situasi pencetus lapar, waktu makan, dsb. Cobalah untuk berdisiplin dan tegas terhadap diri sendiri.

3. Pengaturan nutrisi dan pola makan. Berhenti makan sebelum kenyang dan tidak akan makan sebelum lapar. Konsumsi sedikit lemak (25-30 % x total kalori yang diperlukan tubuh). Kurangi konsumsi makanan yang tinggi karbohidrat, perbanyak asupan serat. Seringlah konsumsi sayur dan buah segar. Baik pula bila sering mengonsumsi jus buah dicampur dengan jus sayur.

4. Dukungan sahabat, keluarga, komunitas, masyarakat.

5. Berolahraga secara teratur. Luangkan waktu 150-300 menit setiap harinya untuk beraktivitas fisik sedang, termasuk berolahraga, misalnya: berenang, berjalan kaki cepat, jogging, bersepeda, berlari, olahraga pernapasan. Jadi intinya adalah perbanyak aktivitas fisik.

6. Cara paling sederhana untuk mereka yang sibuk adalah meluangkan waktu untuk fitness bersama sahabat atau atasan, memarkir mobil atau kendaraan agak jauh dari kantor, melakukan yoga atau peregangan bersama teman sekantor sebelum dan sesudah bekerja, memilih untuk naik atau turun dengan tangga daripada dengan lift/eskalator. Kurangi waktu untuk menonton TV, bermain game, batasi chatting/akses via media sosial (WA, BB, twitter, Facebook, skype, camfrog, dsb).

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu.

dr. Dito Anurogo

Ikut Gym dan Konsumsi Suplemen, Bisakah Dapat Tubuh Ideal

Saya ingin sekali terlihat ideal dan berisi, susahnya minta ampun, apakah boleh saya mengikuti gym club? Apakah ada efek buat pertumbuhan saya? Jika boleh, ada tambahan suplemen? Terimakasih.

Abdul M. Amrullah (Pria lajang, 17 tahun)
mlkamrullahXXXXX@gmail.com
Tinggi badan 178 cm, berat badan 65 kg

Jawaban

Untuk memiliki tubuh yang ideal tidak cukup hanya dengan berolahraga berat dan mengonsumsi suplemen namun juga harus dengan pengetahuan yang cukup tentang kondisi tubuh Abdul pada saat ini misalnya berapa kadar lemak, otot, cairan dan tingkat metabolisme. Selain itu juga perlu diperiksa kondisi kesehatan yang ada sehingga berbagai hal yang memungkinkan untuk menghambat pembentukkan tubuh tersebut dapat diminimalkan.

Demikian juga status gizi harus jelas sehingga latihan tersebut juga didukung dengan asupan nutrisi yang memang mampu untuk membentuk otot yang optimal. Setelah itu kecukupan cairan tubuh juga tak boleh dilupakan, baru dipikirkan kebutuhan vitamin dan suplemen yang memang dibutuhkan untuk menunjang latihan Abdul tersebut.

Dengan demikian dibutuhkan juga strategi yang tepat agar latihan yang dilakukan dapat memberikan hasil yang memuaskan.

dr. Michael Triangto, SpKO

Berbahayakah Membersihkan Muka Berjerawat dengan Alkohol?

Dok saya ingin bertanya, bahaya atau tidak ya kalau alkohol digunakan untuk membersihkan muka yang berjerawat? Terimakasih.

Indra Ardiansyah (Pria lajang, 23 tahun)
indraardiansyahXXXXX@yahoo.co.id
Tinggi badan 173 cm, berat badan 68 kg

Jawaban

Salam Indra,

Banyak orang beranggapan membersihkan wajah dengan alkohol dapat mengurangi minyak dan mengatasi jerawat. Membersihkan kulit dengan alkohol sebenarnya dapat merusak pelembab alami kulit, yang menyebabkan pertahanan kulit melemah. Kulit akan menjadi lebih rentan terhadap infeksi dan iritasi, sehingga jerawat dapat bertambah parah/ banyak.

Pada prinsipnya dalam membersihkan kulit berjerawat, pilihlah sabun muka yang dapat membersihkan kotoran, mengangkat sel kulit mati, serta membuka sekaligus mengurangi penyumbatan pada pori. Gunakan sabun yang lembut (non-aberasif) dan tidak mengandung alkohol. Hindari penggunaan sabun yang bersifat terlalu mengeringkan dan mengakibatkan terangkatnya semua minyak alami pada kulit. Biasanya hal ini ditandai dengan kulit menjadi kering, kaku, dan kesat. Pembersihan wajah yang terlalu 'keras' dapat menyebabkan kulit menjadi merah, teriritasi, dan memperparah jerawat.

Sabun cuci muka yang dapat dipilih antara lain yang mengandung salysilic acid dan benzoyl peroxida. Jika sabun yang digunakan mengandung scrub, pastikan butiran scrub yang digunakan cukup halus sehingga tidak akan mencederai kulit. Bersihkan kulit dengan lembut dan seksama, jangan menggosok terlalu kasar, bilas wajah sampai bersih dengan air yang tidak terlalu panas.

dr. Nindita Hapsari Susanti, Sp.KK

Sering Berkemih Saat Berada di Ruangan Ber-AC, Berbahayakah?

Saya sudah 1 bulan ini mengalami sering buang air kecil, saya bekerja pada ruangan ac yang lumayan dingin. Karena saya bekerja di ruangan ac maka saya memperbanyak minum menjadi 3-5 liter 1 hari. Akhir-akhir ini saya merasa intensitas saya dalam membuang air kecil menjadi sering 2-3 kali dalam 4 jam. Saya ingin tanyakan berbahayakah jika sering buang air kecil seperti ini? dan bagaimana untuk mencegahnya? terimakasih.

Yudi (Pria lajang, 27 tahun)
yudiXXXXX@ribhy.co.cc
Tinggi badan 181 cm, berat badan 120 kg

Jawaban

Pak Yudi yth, kebutuhan cairan tubuh kita tergantung cairan yang masuk melalui pencernaan dan cairan yang keluar dari keringat serta penguapan dan pernafasan. Secara umum kebutuhan cairan manusia adalah 1,5 - 3 L sesuai berat badan, aktivitas dan komposisi tubuh.

Dalam ruangan berpendingin udara umumnya mengurangi penguapan dan air keringat sehingga kencing bapak akan bertambah. Sering buang air yang Bapak alami kemungkinan sesuai dengan jumlah air yang bapak minum, bisa dikurangi hingga sekita 2 Liter sehari semalam.

dr. M. Ayodhia Soebadi, SpU

Apakah Bahaya Bila Kopi Dikonsumsi Saat Hamil?

Sebelum menikah dan hamil saya sering mengkonsumsi kopi, tapi semenjak tahu saya hamil suami saya melarang untuk minum kopi lagi. Sebenarnya terkadang saya masih suka minum kopi untuk sesekali tapi tidak setiap hari.

Yang mau saya tanyakan :
1. Seberapa bahayakah kopi bagi kandungan saya?
2. Bagaimana caranya untuk bisa menghilangkan keinginan minum kopi? Terimakasih atas jawabannya.

Fitri Yuliana (Perempuan menikah, 23 tahun)
hime_kagomeXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 154 cm, berat badan 48 kg

Jawaban

Halo Mbak Fitri,

Anda tidak sendirian, banyak sekali wanita seusia Anda ketagihan kopi. Kopi merupakan minuman dengan angka konsumsi tertinggi di dunia. Permintaan kopi selalu meningkat seiring dengan berjalannya waktu. Bahkan saya sendiri merupakan penggila kopi.

Apakah bahaya kopi dikonsumsi saat hamil? Pertanyaan ini termasuk 5 pertanyaan tersering ditanya oleh pasien saya. Mari kita telaah sedikit mengenai kopi dan kehamilan.

Kopi yang dikonsumsi oleh ibu hamil mengakibatkan adanya kafein dan metabolitnya di dalam darah janin dan cairan ketuban (selain darah ibu pastinya). Kemampuan seorang ibu untuk metabolisme kafein juga menurun akibat kehamilan, dan paling rendah saat trimester ketiga. Kopi yang diminum oleh Ibu dapat mengakibatkan kenaikan detak jantung janin dan peningkatan aktivitas pernafasan dalam rahim (memang benar janin bernafas dalam rahim). Walau demikian, berbagai penelitian telah dilakukan mengenai pengaruh kopi dalam kehamilan. Pada 2011 dilakukan penelitian hubungan kopi dan keguguran, bahkan minum kopi sebanyak 8 hingga 10 cangkir (sekitar 1000 mg kafein) tidak didapatkan peningkatan resiko keguguran kehamilan tetapi di penelitian lain dikatakan kemungkinan kongenital dikatakan meningkat dalam konsumsi lebih dari 300 mg kafein per hari.

Penelitian tentang kopi dan kehamilan memang tidak terlalu banyak, tetapi para ahli sepakat untuk membatasi konsumsi kopi untuk wanita yang ingin hamil, akan hamil, hamil dan menyusui untuk membatasi konsumsi kafein kurang dari 200-300 mg per hari. Perlu diingat, ini kadar kafein, bukan hanya kopi. Banyak makanan/minuman yang kita konsumsi sehari-hari mengandung kafein, seperti: teh (sekitar 50 mg per cangkir), minuman soda berpemanis (sekitar 35 mg per cangkir), minuman energi (sekitar 80 mg per kemasan). Perlu diingat juga kopi mempunyai banyak jenisnya, mulai kopi komersial merk ternama di sudut-sudut mall dengan ukuran besar bisa mencapai 415 mg kafein dan 330 mg pada kemasan sedang dimana kopi satu cangkir instan yang biasa kita minum mengandung sekitar 60-100mg kafein.

Kesimpulannya, boleh saja hamil minum kopi, batasi 2 cangkir kopi per hari maksimal.

Kebanyakan orang untuk menghilangkan kecanduan dibutuhkan 2 hal, motivasi (dorongan mental) dan pengganti (seperti permen). Boleh dicoba menggunakan pengganti permen atau snacking sehat bila mulai timbul keinginan minum kopi (apabila lebih dari 2 cangkir per hari), pasti susah pada awalnya, kalau mudah tidak disebut kecanduan pastinya hehehe.

Semoga bermanfaat

dr. Hari Nugroho, SpOG

Solusi Telapak Kaki Pecah-pecah yang Tak Kunjung Sembuh

Dok, kenapa ya telapak kaki saya kering sekali sampai pecah-pecah bahkan sampai mengelupas dan memberikan rasa sakit sampai berdarah. Pernah saya coba periksa ke dokter kulit, katanya itu hanya jamur. Tapi kenapa telapak kaki saya tidak sembuh-sembuh padahal sudah memakai obat?

Widya (Wanita lajang, 20 tahun)
widyalwaysXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 156 cm, berat badan 59 kg

Jawaban

Salam Widya,

Salah satu penyebab kulit kaki gatal, kering, pecah-pecah, mengelupas, dan menimbulkan rasa sakit, adalah infeksi jamur pada kaki, atau disebut juga dengan athlete's foot. Pada dasarnya jamur dapat menginfeksi bagian tubuh manapun terutama yang sering lembab atau basah.

Infeksi ini dapat menular dari satu bagian tubuh ke bagian tubuh lain, dari satu orang ke orang lain, dari binatang peliharaan yang kulitnya terinfeksi jamur, bahkan dari suatu objek tertentu, misalnya dari kamar mandi umum, atau alat pedicure salon yang tidak steril. Oleh karena itu, selain pengobatan, amat penting memperhatikan cara mencegah terjadinya penularan kembali. Pada infeksi jamur kulit, biasanya pemakaian obat anti jamur dilanjutkan 1-2 minggu setelah kulit sembuh, untuk memastikan tidak terjadi kekambuhan.

Untuk lebih memastikan diagnosis infeksi jamur, biasanya dilakukan pemeriksaan di laboratorium dengan mengerok sisik pada kulit untuk melihat apakah terdapat elemen jamur.

Untuk menghindari infeksi jamur kaki, hal- hal yang harus diperhatikan antara lain:

- Menjaga kaki dan sepatu tetap kering.
- Tidak menggunakan sepatu bila kaki dan sepatu basah.
- Keringkan kaki dengan seksama setelah mandi atau setelah mencuci kaki.
- Pilihlah sepatu yang dapat membuat kulit anda 'bernapas' dengan baik.
- Selalu gunakan kaos kaki berbahan katun yang bersih dan kering.
- Tidak bertukar sepatu dengan penderita infeksi jamur kaki.
- Selalu gunakan alas kaki ketika berada di kamar mandi umum.
- Gunakan alat pedicure yang steril.

Namun jika Anda sudah melakukan perawatan kulit sesuai anjuran dan keadaan kulit anda tidak membaik, ada beberapa kemungkinan penyebab lain kelainan kulit Anda. Antara lain, Anda memiliki bawaan kulit kering, atau kulit Anda tidak tahan terhadap suatu faktor eksternal. Misalnya tidak tahan terhadap bahan kimia yang sering kontak dengan telapak kaki, seperti detergen atau cairan pembersih lantai. Pengobatan dan perawatan kulit dengan kasus seperti ini berbeda dengan kelainan kulit akibat infeksi jamur.

Penyebab lain kelainan kulit yang anda alami juga dapat merupakan kelainan kulit yang tumpang tindih, antara kulit kering, teriritasi, dan pecah-pecah, dan kulit yang terinfeksi oleh kuman, baik jamur, bakteri, atau lainnya.

Bila kulit Anda tidak mengalami perbaikan, sebaiknya konsultasikan kepada dokter spesialis kulit dan kelamin untuk memastikan diagnosis, pengobatan dan perawatan lebih lanjut.

dr. Nindita Hapsari Susanti, Sp.KK

Ibu Hamil Doyan Makan Makanan Asam, Pedas, dan Junk Food, Berbahayakah?

Halo Mbak, apa sih dampaknya kalau ibu hamil itu suka sekali makan yang asam, pedas, dan junk food? Karena istri saya lagi hamil 3 bulan dan
suka makan yang seperti itu. Berbahaya nggak ya untuk janinnya? Gimana untuk mengimbanginya apakah harus makan lebih banyak sayur dan buah? Kira-kira sampai usia kandungan berapa ya keinginan makan seperti itu bisa ditoleransi?

Fikriansyah (Laki-laki menikah, 37 tahun)
FikriansyahXXXX.yahoo.com,
Tinggi badan 165 cm, berat badan 60 kg

Jawaban

Halo Frikriansyah,

Selamat ya atas kehamilan istrinya.

Banyak mitos beredar untuk wanita hamil, bahwa bumil tidak boleh makan yang pedas, tidak boleh makan ini itu. Sebenarnya di Negara Barat tidak ada larangan seperti itu. Penjelasan ilmiahnya sederhana saja, makanan pedas dan asam meningkatkan kemungkinan naiknya asam lambung dan pembuatan mucus (dahak) jadi biasanya dibuat mitos agar bumil tidak 'sakit'. Tapi tidak semua orang bereaksi sama jika mengonsumsi makanan pedas dan asam.

Saat hamil di trimester pertama (di 3 bulan pertama), hormone-hormon kehamilan naik drastic dan nafsu makan bisa terganggu. Makanan pedas dan asam (dan mungkin hangat, cepat saji) bisa menjadi lebih menarik untuk bumil karena membuat nafsu makan timbul dan sebelum nafsu tersebut hilang/digantikan mual sudah bisa dikonsumsi. Menurut saya lebih baik istri Anda makan sesuatu daripada tidak makan sama sekali dan muntah-muntah.

Saya mendapat feeling bahwa sebenarnya Anda itu khawatir si bayi tidak mendapat nutrisi cukup. Untuk mengakalinya jangan lupa bahwa istri harus minum supplemen folate dan iodine (biasanya diberikan oleh dokter), jika tidak bisa beli di apotik sekalian multivitamin untuk ibu hamil (harus mengandung minimal folat & iodine, jika bisa ada tambahan zat besi dan omega 3).

Masuk trimester dua dan tiga jika mualnya sudah teredam, mulai asupan buah dan sayur. Juga perbanyak seafood yang secara alami mengandung omega 3 (DHA), sangat baik untuk perkembangan otak janin.

Leona Victoria Djajadi MND

Diet Sehat untuk Ibu Menyusui

This summary is not available. Please click here to view the post.

Mencegah Rambut Beruban di Usia Muda

Salam sehat Dokter. Usia saya baru 21 tahun, tapi kenapa rambut saya sudah beruban ya? Saya sudah coba pakai shampo, pakai minyak rambut tapi rambut saya malah kering gatal-gatal dan timbul ubannya. Obat apa Dok untuk mencegah uban? Atau apakah justru sampo yang bikin kusam? Mohon jawabannya ya Dok. Terimakasih.

Hari Suharto (Pria lajang, 21 tahun)

Tinggi 167 cm, berat 56 kg

Jawaban

Salam Hari,

Uban terjadi akibat rambut berhenti menghasilkan pigmen yang memberikan warna pada rambut. Folikel rambut mengandung sel pigmen yang memproduksi melanin. Ketika melanin berhenti diproduksi, rambut akan kehilangan warnanya.

Sampai saat ini penyebab uban pada usia muda belum diketahui secara pasti. Faktor genetik dianggap sebagai faktor tersering terjadinya uban pada usia muda. Seseorang yang memiliki orang tua atau kakek nenek yang mulai beruban di usia muda, kemungkinan akan mulai beruban lebih dini. Ras dan etnik juga memegang peranan. Umumnya orang Asia mulai beruban di usia akhir 30-an, dan seseorang dikatakan beruban pada usia muda, jika terjadi sebelum usia 25 tahun.

Faktor lainnya yeng berperan adalah merokok dan stres. Kekurangan nutrisi yang dapat mempengaruhi produksi melanin, misalnya protein, vitamin B12, zat besi, dan tembaga dapat menjadi penyebab uban pada usia muda. Begitupun gangguan saluran cerna yang dapat menghambat penyerapan nutrisi. Anemia, penyakit kelenjar tiroid, kurangnya kadar hormon adrenokortikotopik, alfa MSH dan beta endorfin dapat berperan dalam terjadinya uban pada usia muda. Beberapa obat oral misalnya klorokuin, dan obat oles misalnya resorsin diduga dapat menjadi pencetus uban pada usia muda.

 Sejauh ini memang belum ada pengobatan yang cukup memuaskan untuk mengobati uban pada usia muda. Namun penggunaan cat rambut dapat menjadi pertimbangan untuk menutupi rambut beruban.

Pada umumnya rambut uban memiliki sifat lebih kering dan kasar. Pada saat keramas gunakan sampo yang lembut, dan bila perlu gunakan kondisioner. Keramaslah dengan frekuensi sesuai kebutuhan. Pada rambut kering keramas setiap hari dapat menyebabkan rambut semakin kering dan kusam, bahkan dapat terjadi iritasi kulit kepala yang menyebabkan gatal. Gunakan air biasa yang tidak terlalu panas untuk keramas dan membilas rambut. Hindari pemakaian produk- produk kimiawi berlebih dan penggunaan perawatan rambut dengan suhu panas.

Untuk pemeriksaan lebih lanjut silakan datang ke dokter spesialis kulit dan kelamin terdekat.

dr. Nindita Hapsari Susanti, Sp.KK

Letak Janin Sungsang, Bisakah Melahirkan Normal?

Bisakah seseorang ibu yang usia kandungan yang cukup untuk melahirkan normal dengan kondisi janin di dalam kandungannya sungsang? Apa risiko yang akan dialami ibu dan bayi tersebut?

Linda (Perempuan menikah, 27 tahun)
roslindaXXXXXX@rocketmail.com
Tinggi badan 147 cm, berat badan 54 kg

Jawaban

Dear Linda,

Letak sungsang atau kondisi dimana bagian bokong janin adalah bagian yang lebih dahulu keluar dalam proses persalinan. Kondisi ini sebaiknya telah diketahui jauh sebelum masa persalinan terjadi, dengan melakukan kontrol dengan SPOG Anda secara teratur.

Janin letak sungsang memiliki resiko mortalitas dan morbiditas yang lebih tinggi dalam persalinan normal, kondisi head entrapment (kepala terjepit) atau nuchal arm (tangan menjungkit) adalah beberapa kejadian yang bisa terjadi selama proses persalinan. Sebagian besar janin letak sungsang akan disarankan untuk dilahirkan melalui operasi seksio sesarea.

dr Aryando Pradana, SpOG

Mengatasi Perih dan Lecet Akibat Bercinta

Dok, saya mempunyai masalah dengan kulit di sekitar kewanitaan saya, setiap habis berhubungan dengan suami, bibir kemaluan saya terasa perih dan lecet. Apa penyebabnya? Dan obat apakah yang harus saya gunakan untuk mengobatinya? Terimakasih.

Tri (Perempuan menikah, 30 tahun)
tri.angkyXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 153 cm, berat badan 40 kg

Jawaban

Bibir kemaluan terasa perih dan lecet sesudah hubungan intim dengan suami, bisa disebabkan oleh lubrikasi (pelendiran) vagina yang belum optimal.

Mestinya bibir dan dinding vagina licin bila foreplay cukup lama; hingga tidak akan lecet saat penetrasi batang penis.

Masalahnya, jaringan yang melapisi dinding dan bibir vagina amat halus. Maka salep atau krim yang digunakan biasanya yang untuk bayi (biocream).

Dr. Andri Wanananda MS

Istri yang Mual dan Muntah Setelah Sebulan Menikah, Tanda Hamil?

Dokter Andri, ada yang ingin saya tanyakan. Saya baru menikah 1 bulan lalu, lalu istri saya sudah merasakan mual-mual. Apakah istri saya hamil? Apakah berhubungan badan tiap malam mempunyai efek samping? Mohon jawabannya ya Dok. Terimakasih.

Mirza (Laki-laki menikah, 26 tahun)
mirza_manXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 170 cm, berat badan 51 kg

Jawaban

Anda baru menikah sebulan yang lalu, selamat atas pernikahan Anda dan istri. Saat ini istri merasa mual-mual ada 2 kemungkinan: ia hamil atau mengalami sakit lambung (gastritis). Hamil bisa saja terjadi, bila saat 'malam pertama', istri sedang dalam periode subur, yaitu saat timbulnya ovulasi (keluarnya sel telur ke dalam saluran tuba dalam rahim). Untuk memastikan kehamilan, lakukan testpack air seni (urine)-nya.

Bila hasilnya negatif, kemungkinan ia mengidap penyakit lambung atau penyakit lain dengan gejala mual. Untuk memastikannya, dianjurkan Anda membawa istri ke dokter keluarga agar pengobatan yang tepat dapat segera diberikan. ML tiap malam tidak ada efek samping, selama dilakukan saat kondisi tubuh bugar serta atas kehendak bersama.

Dr. Andri Wanananda MS

Bisakah Hidup Normal dengan Satu Ginjal?

Dok, saya mau tanya orang tua saya kena penyakit gagal ginjal. Saya telah membaca semuanya. Apakah ada kemungkinan ginjal itu kembali berfungsi atau adakah agar orang tua saya kembali hidup normal dengan satu ginjal Dok? Terimakasih sebelumnya Dok.

Muhammad W. Pratama (Pria lajang, 24 tahun)
kwildan250XXXXX@gmail.com
Tinggi badan 170 cm, berat badan 50 kg

Jawaban

Salam Mas Wildan,

Ginjal yang sudah rusak otomatis tidak bisa kembali normal. Yang bisa kita lakukan adalah mencegah agar kerusakan tersebut tidak berlangsung lebih lanjut sehingga jatuh ke tahap berikutnya. Hidup dengan satu ginjal sangat mungkin untuk tetap bisa hidup normal, akan tetapi tetap perlu menjaga pola makan, cukup istirahat dan berhati-hati dalam konsumsi obat-obatan tertentu.

Semoga bermanfaat.

dr. Ika Devi, SpPD

Suami Susah Ereksi Padahal Belum Punya Momongan

Dok, saya baru saja menikah dan ingin sekali untuk segera memiliki momongan. Awalnya memang jadwal menstruasi saya yang tidak teratur, lalu saya konsultasi ke dokter kandungan. Dokter sudah memberi obat dan sekarang menstruasi saya sudah teratur.

Setelah itu saya berharap segera dapat momongan, tapi entah mengapa tiba-tiba suami saya sulit untuk ereksi, bahkan sudah dengan foreplay. Terkadang ereksi, namun hanya sebentar. Mengapa bisa begitu? Dan apa yang sebaiknya dilakukan? Terimakasih.

W (Wanita Menikah, 23 tahun), wln88XXXX@hotmail.com
Tinggi badan 175 cm dan berat badan 70 kg

Jawaban

Yang suami Anda alami, kemungkinan penurunan libido hingga sulit ereksi, atau bisa pula disfungsi ereksi (DE), yaitu ereksi hanya sebentar.

Pada pengobatan infertilitas, biasanya kedua pasangan diberikan obat atau dilakukan tindakan medis oleh dokter yang mengobatinya.
Masih harus ditelusuri dengan seksama, apakah efek samping obat yang mempengaruhi ereksi suami Anda, atau ada faktor fisik atau psikis lain yang menjadi penyebabnya.

Dianjurkan Anda dan suami berkonsultasi dengan dokter spesialis kebidanan atau dokter yang menangani infertilitas Anda, untuk menentukan penyebab dan terapinya.

Dr. Andri Wanananda MS

Payudara di Sekitar Areola Terasa Gatal dan Bersisik, Apa Sebabnya?

Dok, di daerah areola sering bersisik dan terasa gatal, apa penyebab dan bagaimana pengobatannya. Di samping itu saya juga kena kutu air, bagaimana pengobatannya? Terimakasih.

Listy (Wanita lajang, 33 tahun)
listi_pandaXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 158 cm, berat badan 75 kg

Jawaban

Salam Listy,

Kemungkinan penyebab tersering dari gatal dan kulit bersisik pada areola dan puting susu adalah eksem, atau dermatitis atopik. Eksem dapat terjadi pada usia berapapun, akibat reaksi kulit yang sensitif pada orang-orang yang memiliki riwayat keluarga dengan alergi (misal asma, rinitis alergi). Pencetus eksem antara lain: kulit kering, terlalu banyak kontak dengan air atau sabun, pewangi dan pewarna pada produk perawatan kulit, bahan pakaian yang tidak nyaman, busa sabun, dan stres.

Tips terpenting dalam merawat kulit atopik adalah dengan menjaga kelembab kulit. Kurangi penggunaan sabun yang bersifat mengeringkan, pilihlah sabun yang lembut dan mengandung banyak pelembab, hindari terlalu lama mandi dengan air hangat. Segera oleskan pelembab atau emolien setelah mandi, ketika tubuh masih lembab. Karena lesi terletak di aerola, maka pilihlah bra berbahan katun, yang tidak terlalu ketat, dan hindari penggunaan pewangi dan pelembut pakaian ketika mencuci. Tips lainnya adalah pilihlah produk perawatan kulit yang tidak berparfum dan berwarna, biasakan menggunakan pakaian berbahan nyaman, longgar, dan menyerap keringat. Untuk pengobatan dengan krim anti radang, yang sebaiknya diberikan oleh dokter.

Untuk yang dimaksud dengan kutu air, sayangnya Anda tidak menjelaskan dengan cukup detil keluhan dan gejalanya. Kutu air adalah penyakit kulit akibat infeksi jamur, yang gatal, dan bila digaruk terus menerus dapat terinfeksi sekunder oleh kuman lainnya. Faktor risiko infeksi jamur antara lain adalah kelembaban akibat sering berkeringat atau sering kontak dengan air, kegemukan, diabetes, kehamilan, penggunaan antibiotik dan steroid jangka panjang.

Untuk pengobatan bergantung dari kondisi klinisnya, dapat menggunakan krim anti jamur atau obat anti jamur yang diminum. Untuk menghindari kekambuhan, kendalikan faktor-faktor risikonya. Sebaiknya diperiksakan untuk memastikan diagnosis dan pengobatan lebih lanjut.

dr. Nindita Hapsari Susanti, Sp.KK

Bentol-bentol di Miss V Ibu Hamil 4 Bulan

Dok, saya mau tanya, saya hamil baru 4 minggu, kehamilan pertama dok, tapi di dalam vagina saya terdapat bentol-bentol gitu rasanya kalau buang air kecil perih. Apakah itu Dok? Tanda-tanda penyakitkah Dok?

Devi (Perempuan menikah, 24 tahun)
devi_susantiXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 157 cm, berat badan 43 kg

Jawaban

Dear Devy,

Sebaiknya Anda datang langsung ke SPOG untuk dilakukan pemeriksaan lengkap dan tepat untuk memberikan diagnosis yang tepat sehingga dapat mengobati keluhan Anda. Kondisi yang paling sering terjadi adalah adanya infeksi kondiloma akuminata yang merupakan manifestasi dari infeksi Human Papilomma Virus (HPV).

dr Aryando Pradana, SpOG

Tips Agar Tubuh Tak Gampang Sakit Meski Padat Aktivitas

Saya seorang mahasiswa dan pekerja swasta, jam aktivitas saya dimulai dari berangkat kerja pukul 06.30 pagi sampai rumah pukul 22.00 dan aktivitas tersebut full dari hari Senin hingga Jumat. Alhasil setiap hari Sabtu saya drop, Dok. Badan terasa panas, pusing, dan badan rasanya sakit semua.

Kenapa ya Dok? Padahal saya sudah konsumsi susu yang dicampur dengan klorofil teratur setiap hari. Mohon sarannya, Dok agar badannya tidak gampang sakit dengan segudang aktivitas yang ada. Terimakasih.

Marsha Dewi (Wanita 22 tahun)
orly.asrarXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 155, berat badan 43

Jawaban

Dear saudari Marsha Dewi yang dirahmati Allah SWT, terimakasih atas kepercayaannya kepada kami. Langsung saja kita menuju ke solusi, ya. Apa yang saudari lakukan; yakni konsumsi susu dan klorofil, sudah baik dan benar. Tentunya ada lagi yang perlu dilakukan secara rutin, teratur, dan berkesinambungan.

Nah, berikut ini beberapa kiat agar tubuh tetap tangkas meskipun padat aktivitas:

1. Tingkatkan spiritualitas, caranya sederhana: berdoa di setiap memulai dan mengakhiri pekerjaan, rajin membaca kitab suci dan mengamalkan kandungannya, memiliki mindset positif, selalu melibatkan Allah setiap saat, dimanapun dan kapanpun.

2. Sempatkanlah minimal 15 menit setiap hari untuk memanjakan diri dengan hobi atau sesuatu yang disukai, sepanjang tidak bertentangan dengan agama, budaya, dan norma. Misalnya: bernyanyi, melukis, menulis, berkebun, filateli, numismatik, origami, minum jus, dsb. Intinya, kebahagiaan hati, jiwa, pikiran adalah kunci kesehatan.

3. Berpola hidup seimbang, selaras, serasi, dan seimbang. Misalnya: hindari begadang, berpola makan teratur, konsumsi cukup sayur dan buah (boleh dijus), hindari terpapar asap (rokok, kendaraan, dsb), meminum multivitamin (terutama vitamin B kompleks dan C), madu, atau minyak ikan setiap pagi secara teratur, biasakanlah untuk meregangkan badan sebelum dan setelah bekerja (hal ini dilakukan bila benar-benar tidak sempat berolahraga). Milikilah sahabat untuk curhat. Memakai masker saat mengendarai kendaraan bermotor. Menghindari terpapar sinar matahari secara langsung, bisa dengan memakai tirai surya atau payung.

Yang benar-benar perlu diperhatikan adalah sumber penyakit itu ada tiga, yaitu: pikiran, perut, dan hati/jiwa. Jadi jelaslah bahwa rahasia sehat itu sederhana, yaitu bila ketiga hal ini seimbang, selaras, serasi, dan seimbang.

4. Luangkan waktu 15 menit setiap harinya untuk relaksasi, mendengarkan musik, membaca buku humor, meditasi/yoga, menulis di buku harian, browsing internet, dsb. Tidak perlu melakukan banyak hal dalam satu hari. Cukup satu atau dua, namun benar-benar membuat bugar dan segar kembali.

5. Hari libur atau waktu luang hendaklah dimaksimalkan untuk (sejenak) melepaskan diri dari rutinitas. Boleh diisi dengan berekreasi (ke alam bebas, kebun binatang, dsb) bersama keluarga atau sahabat. Bisa diisi dengan berolahraga, misal: berenang, nggowes (bersepeda santai), jogging, dsb. Dapat diisi dengan mengikuti pelatihan, diskusi, workshop, seminar (tentang apapun, misal: kesehatan, pengembangan diri, motivasi, dll). Di hari libur, betapa bahagianya bila bisa melakukan hal-hal yang belum pernah dilakukan, tentunya dengan memertimbangkan segenap potensi dan risiko yang ada. Variasi adalah bumbu kehidupan.

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu.

Dokter Dito Anurogo

Penyebab Kemandulan pada Pria

Dok, saya mau tanya apakah mani encer bisa menyebabkan kemandulan?

Satrio (Pria, 32 tahun)
satri0XXXX@yahoo.com
Tinggi 175 cm, berat 65 kg

Jawaban

Kemandulan pada pria disebabkan oleh:
1. Jumlah spermatozoa (sel jantan) di bawah nilai normal
2. Bentuk spermatozoa tidak normal
3. Motilitas (geraknya) spermatozoa lambat.

Penyakit yang sering menjadi pemicunya: antara lain parotitis (gondongan), diabetes mellitus (kencing manis). Mani encer tidak serta-merta menyebabkan kemandulan. Karena kental/encernya cairan sperma ditentukan oleh makanan dan minuman yang kita konsumsi serta kadar hormon pria (testosteron).

Dr. Andri Wanananda MS

Sering Letih dan Anemia, Benar Lemah Jantung?

Dokter, akhir-akhir ini saya merasa ada yang mengganjal di dalam diri saya. Saya merasa sering sekali kecapekan atau terlalu letih, perut agak membesar, dan anemia. Pertanyaannya; apa benar saya terkena penyakit lemah jantung? Apa bahayanya bagi orang seumuran saya? Tolong dijawab karena ini penting bagi saya. Terimakasih.

Nadia Fusions (Wanita lajang, 18 tahun)
dea.sigatsyuXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 159 cm, berat badan 45 cm

Jawaban

Dear Nona Nadia Fusions yang mulia hatinya, terimakasih atas kepercayaannya kepada kami. Langsung saja kita menuju ke diskusi, ya.

Sering sekali kecapekan atau terlalu letih itu belum dapat dipastikan lemah jantung. Sayang sekali Nona Nadia belum menyebutkan aktivitas dan pekerjaan sehari-harinya serta berapa lama aktivitas tersebut dilakukan setiap harinya. Apakah kondisi ini terjadi saat stres, datang bulan, juga belum disebutkan.

Tentang kondisi jantung, silakan untuk menjalani pemeriksaan EKG dan threadmill. Untuk perut membesar, dipersilakan memastikan penyebabnya melalui pemeriksaan USG. Tentang anemia, sayang sekali Nona Nadia tidak menyebutkan hasil pemeriksaan hemoglobin serta darah rutin, sehingga kami belum bisa memastikan apakah anemia ataukah hanya gejala anemia saja.

Nona Nadia, dimensi dan paradigma kesehatan saat ini telah berkembang pesat. Sehingga kesehatan kini telah mencakup multiaspek, yaitu: fisik, mental, spiritual, sosial, ekonomi, politik, dan budaya. Hal terpenting adalah mindset (pola pikir) tentang diri sendiri yang baik dan benar didukung oleh hati dan jiwa yang sehat.

Melihat usia Nona Nadia yang masih muda belia, kami pikir belum ada problematika kesehatan yang perlu dirisaukan. Jalani kehidupan ini dengan pola hidup sehat dan seimbang, sehingga hari-hari Anda bisa dilalui dengan senyum bahagia.

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu.

Dokter Dito Anurogo

Nyeri Ulu Hati Saat Posisi Tidur Terlentang

Dok saya mau tanya saat saya tidur dalam keadaan terlentang kenapa ya ulu hati saya terasa sakit?

Pitri Ulandari (Wanita 17 tahun)
ucipitriXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 150 cm, berat badan 49 kg

Jawaban

Dear saudari Pitri Ulandari yang dimuliakan dalam kasih Allah, terimakasih atas kepercayaannya kepada kami. Langsung saja kita menuju ke pembahasan, ya.

Menurut beberapa referensi, posisi tidur terbaik adalah posisi tengkurap (telungkup). Sehingga kalau kita perhatikan, adik bayi paling senang tidur tengkurap. Paru-paru akan lebih mudah mengembang dalam keadaan tengkurap.

Namun orang dewasa pada umumnya tidak terbiasa dengan tidur tengkurap. Banyak yang terbiasa tidur dengan posisi telentang. Padahal saat tidur telentang, sekat antara rongga dada dengan rongga perut lebih mudah menekan lambung, akibatnya ulu hati terasa sakit.

Ulu hati sakit ini bisa juga disebabkan karena meningkatnya produksi asam lambung. Alangkah bijaksana bila saudari Pitri segera memeriksakan diri ke dokter; benarkah ada gangguan lambung dan/atau saluran pencernaan. Bila ada, maka dokter akan memberikan penatalaksanaan yang sesuai. Insya Allah kondisi saudari Pitri segera membaik.

Solusi lainnya, cobalah untuk tidur dengan posisi menyamping kanan (miring ke sebelah kanan). Boleh dengan meletakkan telapak tangan kanan di bawah pipi kanan. Tentunya sebelum tidur hendaklah berdoa terlebih dahulu. Pada posisi tidur seperti ini, posisi hati stabil, jantung hanya terbebani oleh paru-paru kiri yang berukuran kecil, dan makanan selesai dicerna dalam waktu 2,5 - 4,5 jam. Sedangkan dengan posisi tidur lainnya, makanan selesai dicerna dalam waktu 5 - 8 jam.

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu.

Dokter Dito Anurogo

Pengaruh Posisi Tidur Menyamping pada Perkembangan Janin

Dok, istri saya sedang hamil 4 bulan. Pada waktu tidur, posisinya selalu menyamping. Apakah ada efek sampingnya terhadap janin yang dikandung? Sampai usia berapa bulankah kandungan istri saya aman untuk berhubungan intim? Terimakasih.

Jhon (Laki-laki menikah, 30 tahun)
jhonXXXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 165 cm, berat badan 57 kg

Jawaban

Dear Jhon,

Posisi tidur ibu hamil di usia 4 bulan tidak berpengaruh terhadap perkembangan janin yang dikandung, perkembangan janin dipengaruhi oleh asupan makanan dan gaya hidup ibu hamil. Sebaiknya terus melakukan kontrol rutin terhadap dokter kandungan Anda untuk memonitor perkembangan janin.

Berhubungan intim boleh dilakukan sepanjang masa kehamilan, namun ada beberapa kondisi yang harus diwaspadai yaitu terdapat riwayat ancaman keguguran dan kondisi plasenta letak rendah. Diskusikan dengan dokter kandungan Anda apakah kehamilan Anda termasuk kehamilan yang aman untuk berhubungan intim.

dr Aryando Pradana, SpOG

Dada Terasa Tertimpa Beban Berat, Gejala Apa?

Assalamualaikum Dokter, saya Echa, umur 14 tahun. Sekitar dua bulan lalu saya merasakan sesak dan sakit di dada dan setelah saya periksa ke dokter, dia bilang saya asma. Namun akhir-akhir ini sakit yang dirasakan bertambah, antara lain pundak sakit dan pegal, terasa nyut-nyutan dan nyeri punggung bagian atas, kepala bagian bawah dan leher belakang terasa sakit.

Sakit di dada atau jantung semakin menjadi seperti tiba-tiba tertimpa beban berat yang sedikit menjalar ke tangan namun tak begitu sakit dan sering, dan saya tetap merasakan sesak. Itu kenapa dan gejala apa ya Dok? Apa saya punya penyakit lain selain asma? Terimakasih, wassalam.

Echa Nabila (Wanita lajang, 14 tahun)
echanabilakXXXXX@gmail.com
Tinggi badan 155 Tahun, berat badan 49 kg

Jawaban

Dear Nona Echa Nabila yang dirahmati Allah SWT, terimakasih atas kepercayaannya kepada kami. Langsung saja kita menuju ke pokok permasalahan, ya.

Sesak nafas karena asma terkadang disertai nyeri di otot bantu pernafasan. Misalnya otot di pundak bagian atas, leher bagian belakang, otot kepala bagian bawah. Pada sakit asma intake (masukan) oksigen ke paru-paru menjadi berkurang akibat hambatan jalan masuk oksigen ke paru-paru. Hal ini sering menyebabkan rasa nyeri di dada. Jantung mencoba mengompensasi dengan melakukan denyutan yang lebih cepat. Akibatnya dada seperti berdegup keras, terasa nyeri, dan terkadang dijalarkan ke lengan kiri, mirip nyeri dada pada serangan jantung.

Dengan pemberian oksigen yang cukup ditambah obat untuk melancarkan udara pernafasan biasanya akan membaik dengan sendirinya.

Kami merekoemndasikan agar Nona Echa segera memeriksakan diri ke dokter sebelumnya, sampaikan keluhan tambahan yang dirasakan, agar dokter lebih memperhatikan lagi keluhan Nona Echa. Sebab setiap keluhan sebenarnya merupakan alat bantu menuju diagnosis yang lebih tepat sasaran.

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu.

Dito Anurogo

Penyebab Rahang Sering Kram

Rahang saya sering kram, apa penyebabnya dan apa obatnya? Terimakasih.

Bong Mie Sian (Perempuan menikah, 54 tahun)
miesianXXXXX@yahoo.co.id
Tinggi badan 159 cm, berat badan 69 kg

Jawaban

Dear Ibu Bong Mie Sian yang dimuliakan dalam kasih Tuhan YME, terimakasih atas kepercayaannya kepada kami. Langsung saja kita menuju ke pokok diskusi, ya.

Kram di otot apapun, termasuk otot penggerak rahang, di dalam dunia kedokteran disebut sebagai spasmofili. Penyebab utamanya adalah penurunan kadar kalsium di dalam aliran/pembuluh darah. Nah, kekurangan kalsium ini dapat muncul bila asupan kalsium rendah, kekurangan vitamin D, diare (mencret), kekurangan hormon paratiroid, dsb. Pada pemeriksaan laboratorium, penderita spasmofili turun kadar kalsium di dalam darah dan juga turun kadar magnesium di dalam darah.

Kepastian diagnosis spasmofili ini dilakukan dokter setelah melakukan pemeriksaan menggunakan EMG (elektromiografi).Terapi spasmofili diberikan dokter sesuai penyebabnya. Bisa diberi obat yang mengandung kalsium, magnesium, obat penenang (bila perlu), vitamin D, obat otonomik, procaine, disertai diet tinggi kalsium (susu, telur, ikan), buah, sayuran.

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu.

Dokter Dito Anurogo

Setiap Hari Batuk Berdahak dan Bersin, Bagaimana Solusinya?

Assalamualaikum wr wb, perkenalkan Dokter, saya Anita umur 19 tahun, mahasiswi dari Bandung. Ingin bertanya, Dok. Saya setiap hari berdahak sudah hampir satu tahun. Dahak saya bening kadang putih dan sangat kental. Kadang jika dahak saya muncul tenggorokan jadi gatal dan batuk. Setelah batuk sering sesak napas.

Saya setiap pagi dan malam selalu bersin lalu menjadi pilek hampir terjadi setiap hari. Air dari hidung saat pilek sangat cair dan kadang menetes bukannya meler. Kamar saya dulu sangat lembab apa itu penyebabnya, sekarang saya tinggal di kost dan masih tetap seperti itu. Kira-kira kenapa ya Dok? Apa obatnya? Apakah bahaya Dok? Bagaimana solusinya, Dok? Terimakasih Dokter Dito atas penjelasannya.

Anita Triana (Wanita lajang, 19 tahun)
anitatriannaXXXX@gmail.com
Tinggi badan 150 cm, berat badan 45 kg

Jawaban

Wassalamualaikum wr wb.

Dear Nona Anita Triana yang dirahmati Allah SWT, terimakasih atas kepercayaan yang diberikan kepada kami. Langsung saja kita menuju ke pokok permasalahan dan solusinya.

Mencermati tanda dan gejala yang dikeluhkan, ada kemungkinan mbak Anita mengalami rhinitis (radang pada saluran hidung) dan bronchitis (radang pada saluran nafas bawah). Penyebabnya bisa karena alergi udara dingin (ditandai dari: munculnya setiap pagi) atau ada keterlibatan kuman bakteri terbukti dahak berwarna putih kental disertai batuk.

Solusinya sederhana, cobalah setiap pagi menghangatkan badan, dengan cara: minum teh/kopi/susu hangat, berolahraga minimal 30 menit, berjemur minimal 15 menit, mandi air hangat. Boleh diminumi obat batuk biasa dulu. Bila 3-4 hari belum membaik, maka dipersilakan segera menghubungi dokter keluarga. Bila dirasa perlu, maka dokter keluarga akan merujuk ke dokter spesialis THT.

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu.

Dito Anurogo

Infeksi Saluran Kencing Menular Lewat Hubungan Seks?

Apakah infeksi saluran kencing menular melalui ML? Apa obatnya yang tepat buat infeksi itu? Terimakasih

Ragil (Pria 26 tahun)
ragilgil45XXXX@yahoo.com
Tinggi badan 185 cm, berat badan 55 kg

Jawaban

Infeksi Penyakit Menular Seksual (PMS) ada berbagai penyebabnya, antara lain: GO (Gonorrhea/kencing nanah), syphilis, trichomonas, virus HIV-AIDS, jamur. Maka, untuk menentukan obatnya harus jelas dulu gejalanya, serta masa inkubasinya (periode waktu antara hubungan intim hingga timbul gejala awal).

Dr. Andri Wanananda MS

Kebugaran Tubuh Pengaruhi Kondisi Sperma

Dok, suami saya spermanya kurang kental. Apa yang harus dilakukan agar spermanya menjadi kental?

Sherly Ria (Perempuan menikah, 28 tahun)
sherlyriaXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 160 cm, berat badan 47 kg

Jawaban

Sperma encer atau kental bergantung pada frekuensi hubungan intim yang berurutan, jelasnya bila Anda ML dengan suami Anda 3 atau 4 hari berturut-turut, pada hari ke-3 dan ke-4 relatif akan lebih encer. Juga dipengaruhi oleh kebugaran jasmaninya. Bila tubuh suami tidak bugar akan menurunkan kadar hormon pria (testosteron) hingga spermanya lebih encer.

Dr. Andri Wanananda MS

Agar Makan Tetap Enak dan Gula Darah Stabil Bagi Pengidap Diabetes

Mbak, ayah saya pengidap diabetes. Gimana ya mengatur pola makannya supaya nggak jenuh tetapi gula darahnya tetap stabil. Soalnya, ayah saya bosan makan kentang, nasi merah, dan makanan pantangan lainnya. Intinya gimana ya biar makan tetap enak tetapi gula darah bisa stabil?

Iman (Pria lajang, 24 tahun)
imansabladXXXXX@gmail.com
Tinggi badan 165 cm, berat badan 70 kg

Jawaban

Halo Iman,

Diabetes management adalah salah satu specialisasi saya. Penderita diabetes sebenarnya bisa makan yang bervariasi dan tidak membosankan asal dibimbing oleh orang yang tepat. Biasanya sesi saya 1-3x pertemuan masing-masing 30-45 menit sehingga klien saya bisa mengerti bagaimana cara pola makan yang benar dengan diabetes sesuai dengan kesukaan makanan mereka, tidak melulu diperintah-perintah ini dan itu.

Penderita diabetes seharusnya bisa mengonsumsi hampir apapun yang beliau mau, bahkan jika beliau pergi ke pesta dan mau makan es krim (misalnya). Kunci dari diet diabetes adalah mengetahui seberapa banyak porsi/takaran yang dibutuhkan satu kali makan dan seberapa sering beliau harus makan. Lalu pilihan makanan sebaiknya diusahakan yang low-medium GI (glycaemic index), contohnya nasi Basmati/ nasi merah, tales, jagung dan ubi oren. Justru kentang termasuk yang high GI dan sebaiknya dikurangi atau tidak dimakan sering-sering.

Rekomendasi frekuensi makan penderita diabetes adalah 3x makan besar sehari + 3x snack sehari. Setiap makan harus ada karbohidrat dan proteinnya dengan tujuan menstabilkan gula darah dengan asupan karbohidrat yang rata. Justru dengan mengurang-ngurangi tidak makan karbohidrat pada malam hari akan membuat gula darah puasa pagi hari lebih tinggi daripada jika makan malam dan punya snack lagi sebelum tidur. Hal ini yang biasanya tidak diketahui penderita diabetes. Banyak klien saya yang terjerumus disini.

Seperti saya bilang sebelumnya diabetes manajemen memakan waktu cukup panjang dan biasanya saya sesuaikan dengan kebiasaan makan masing-masing klien. Ini hanya penjelasan singkat sehingga mungkin tidak begitu jelas, jika demikian saya mohon maaf.

Leona Victoria Djajadi MND

Cara Miliki Tinggi Badan Ideal Agar Tampil Percaya Diri

Saya punya permasalahan seputar berat badan dan tinggi badan yang membuat saya kurang PD, terutama di pada saat foto bersama. Cara apa yang bisa mengidealkan tubuh saya, terutama agar lengan saya tidak terlihat besar?

Karnia (Perempuan menikah, 21 tahun)
karniagigukXXXXX@gmail.com
Tinggi badan 153 cm, berat badan 63 kg

Jawaban

Karnia, tentunya tidak ada manusia yang sempurna, namun kita dapat membuatnya menjadi mendekati kesempurnaan tersebut salah satunya dengan melakukan olahraga yang tepat. Dengan menurunkan berat badan sekitar 10 kilogram kamu akan memiliki berat badan yang cukup ideal, untuk itu silahkan memperbanyak latihan yang bersifat kardio dalam bentuk jalan cepat, jogging, lari ataupun bersepeda yang dapat meningkatkan pembakaran lemak tubuh tanpa memperbesar otot-otot tubuh kamu.

Khusus untuk penampilan lengan dapat digunakan latihan otot-otot lengan depan dan belakang yang menggunakan beban ringan (misal 1 atau 2 kg) dengan repetisi 10-12 kali sebanyak 3 set. Jangan lupa untuk selalu melakukan pengukuran lingkar lengan setiap 2 minggu agar perubahan yang terjadi dapat selalu dipantau.

dr. Michael Triangto, SpKO

Anus Terasa Mengganjal Setelah BAB, Bagaimana Solusinya?

Begini Dokter, saya sudah satu minggu mengalami gejala seperti ada yang mengganjal di anus saya. Awalnya begini, saya menderita sembelit atau susah BAB, lalu saya coba mengejan, memang feses bisa keluar tapi setelah itu di anus saya seperti ada yang mengganjal. Pertanyaan saya apakah itu gejala wasir? Tapi pada saat BAB tidak keluar darah, hanya saja terasa ada yang mengganjal. Dan solusi apa yang harus saya lakukan? Terimakasih, dokter Dito atas penjelasannya.

Ardhieyanto (Pria lajang, 18 tahun)
ardhieyanto21XXXXXX@gmail.com
Tinggi badan 177 cm, berat badan 67 kg

Jawaban

Dear saudara Ardhieyanto yang baik hatinya, terimakasih atas kepercayaanya kepada kami. Langsung saja kita menuju ke pokok problematika.

Sensasi BAB yang terasa mengganjal di anus belum pasti wasir/ambeien. Diperlukan pemeriksaan lebih lanjut oleh dokter secara langsung, mengingat tipe wasir ada yang interna, dan ada pula yang eksterna. Bila diperlukan dan tersedia fasilitas, maka dokter dapat melakukan pemeriksaan dengan anuskopi.

Adapun solusi untuk susah BAB (sembelit): perbanyak konsumsi makanan berserat dan minuman (terutama air putih, minimal dua liter per hari), perbanyak konsumsi buah dan sayuran (dianjurkan jus), hindari terlalu lama duduk, rutin dan teratur di dalam berolahraga, minimal 30 menit setiap pagi/sore hari. Berpola hidup 4S: sehat, seimbang, serasi, dan selaras.

Demikian penjelasan ini, semoga memberikan solusi.

Salam sehat dan sukses selalu.

Dito Anurogo

Squirting, Ejakulasi pada Perempuan

Salam Dok. Saya mau tanya Dok, kira-kira berapa menit supaya wanita itu bisa squirting dan apa tipsnya kalau lagi berhubungan itu bisa mendapatkan squirt? Terimakasih Dok.

Vamei (Laki-laki menikah, 25 tahun)
vian.vameiXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 177 cm, berat badan 58

Jawaban

Squirting adalah ejakulasi pada perempuan (female ejaculation). Pada sebagian besar perempuan tidak terjadi ejakulasi seperti pria. Saat perempuan mencapai orgasme biasanya hanya terjadi spasme pada rongga vagina disertai lubrikasi (pelendiran) vagina yang memuncak, tapi bukan ejakulasi cairan seperti pria.

Dalam prosentase kasus yang amat kecil, ada perempuan yang bisa squirting, hingga terpancar cairan yang cukup banyak dari vaginanya saat orgasme, seperti ejakulasi pria.

Saat ini masih diteliti apakah cairan yang memancar itu berasal dari saluran vagina atau saluran air seni (tractus urinarius). Karena kasus squirting amat minim, maka belum dapat diberikan 'tips'-nya.

Dr. Andri Wanananda MS

Cara Jalankan Program Body Building yang Baik dan Benar

aya mau bertanya seputar program pembentukan badan. Saya sudah berolahraga secara rutin 4 kali seminggu tetapi berat badan saya tak kunjung ideal, bagaimana program body building yang benar? Terimakasih.

Kurniawan (Pria lajang, 21 tahun)
johnmyung.myungXXXXX@gmail.com
Tinggi badan 179 cm, berat badan 90 kg

Jawaban

Sebelum memulai suatu program pembentukkan tubuh sebaiknya Kurniawan mengetahui dengan jelas komposisi lemak tubuh yang ada. Dengan demikian program latihan dapat disesuaikan dengan kondisi tubuh saat itu. Hal lainnya adalah tentang keberhasilan suatu program penurunan berat badan yang baik tersebut tidak akan diperoleh dalam waktu singkat melainkan membutuhkan waktu yang lama.

Keberhasilan juga tidak hanya diukur dari berapa kilogram yang hilang namun berapa banyak lemak tubuh yang berkurang. Dengan demikian jelas penurunan berat badan yang berasal dari lemak tak akan terjadi dengan cepat.

Lebih baik fokuskan diri pada tujuan dari program latihan yang dilakukan. Bilamana yang menjadi tujuan utama adalah penurunan berat badan maka hasilnya adalah penurunan jumlah lemak di dalam tubuh sedangkan bentuk tubuh yang bagus adalah target berikutnya.

dr. Michael Triangto, SpKO

Tak Pernah Merasakan Kepuasan Bercinta Selama 10 Tahun

Saya sudah menikah selama 10 tahun, tetapi selama itu juga saya belum pernah merasakan klimaks ketika berhubungan suami istri. Sekedar info, saya juga belum dikaruniai anak.

Dr Andri, bentuk Mr. P dari suami saya itu agak bengkok menyerupai bentuk setengah huruf 'S'. Apakah hal itu menjadikan saya tidak pernah merasakan klimaks?


Ani Johor (Perempuan menikah, 36 tahun)
alanobitaXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 160 cm, berat badan 72 kg

Jawaban

Ada dua hal yang Anda alami: tidak pernah menikmati orgasme selama 10 tahun pernikahan dan belum dikaruniai kehamilan. Tidak pernah orgasme, faktor penyebab bisa pada Anda yang mengalami anorgasme, jelasnya dirangsang dengan berbagai cara dalam periode yang cukup lama tidak akan memicu orgasme.

Kemungkinan lain, penyebabnya pada suami yang mengalami ejakulasi dini (ED) atau disfungsi ereksi (DE). Pada ED, suami cepat ejakulasi sebelum Anda mencapai orgasme. Pada DE, Mr P suami ereksinya cepat layu sebelum Anda menikmati orgasme.

Masalah kedua yang Anda alami disebut infertilitas. Terjadinya kehamilan ditentukan oleh kualitas sel telur (ovum) Anda dan kualitas sel jantan (spermatozoa) suami Anda. Sel jantan yang sehat bila bertemu dengan sel betina yang normal saat periode subur akan menyebabkan kehamilan. Jelasnya, orgasme tidak ada kaitannya dengan kehamilan. Pada wanita yang tidak pernah orgasme bisa saja terjadi kehamilan, asalkan sel betina dan sel jantan normal.

Dianjurkan Anda dan suami berkonsultasi dengan Dokter Spesialis Kebidanan-Kandungan atau Dokter Spesialis Reproduksi di klinik Fertilitas untuk memastikan penyebab dan solusinya.

Dr. Andri Wanananda MS

Cara Sehat dan Ideal Menaikkan Berat Badan

Halo. Saya mau tanya, september nanti umur saya sudah 21 tahun, namun hingga sekarang berat badan saya sulit bertambah. Padahal porsi makan
saya banyak. Saya mau tanya, apa solusinya agar saya bisa mendapatkan berat badan ideal dan sehat? Pola makan, olahraga dan aktivitas yang bagaimana? Terimakasih jawabannya.

Mahasiswa_21 (Pria lajang, 21 tahun)
petrusrichardXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 175 cm, berat badan 56 kg

Jawaban

Halo,

Dengan tinggi dan berat badan sekian sekarang BMI kamu adalah 18, dimana bisa dikategorikan underweight. Saat makan patut diperhatikan jenis kalorinya apakah itu dari protein, lemak atau karbohidrat. Jika kamu makan banyak, tapi banyak dari karbohidrat dengan minim sumber protein, tidak akan terserap dan menjadi otot.

Jadi setiap makan usahakan 1/4 dari piring adalah sumber protein bergizi tinggi seperti ikan, telur, daging, ayam ataupun produk kacang kedelai (tahu, tempe). Protein ini adalah sumber daya pembuatan otot yang nantinya akan menbantu proses 'bulking'.Juga sering-sering ngemil cemilan yang tinggi kalori, juga mengandung protein. Misalnya segenggam kacang (hanya 1 genggam/hari), segelas susu, semangkok kecil yoghurt, roti isi dll.

Hal lain selain makanan adalah olahraga dan cukup istirahat. Mungkin di usia sekian kamu sering sibuk banyak aktivitas sehingga kurang istirahat, ini juga bisa mempengaruhi metabolisme tubuh.

Leona Victoria Djajadi MND

Efek Negatif Pakai Kondom dalam Waktu Lama

Dok, terkadang birahi saya naik, dan saya melampiaskannya dengan masturbasi. Selama melakukan masturbasi, saya menggunakan kondom agar jika ejakulasi spermanya tidak berceceran ke mana-mana. Yang mau saya tanyakan, apakah ada efek negatif menggunakan kondom dalam waktu lama? Misal 1 jam atau lebih?

Ana Brian (Laki-laki menikah)
embun_pagi_XXXXX@yahoo.co.id
Tinggi badan 170 cm, berat badan 70 kg

Jawaban

Menggunakan kondom saat Anda masturbasi, dalam jangka waktu lama (1 jam) tidak akan menimbulkan efek samping, bila masturbasi dilakukan secara higienis, yaitu memperhatikan aspek kebersihan tangan, penis dan tempat melakukan; kondom tidak menimbulkan reaksi alergi pada kulit penis Anda; frekuensi dan lamanya masturbasi tidak boleh mengganggu kegiatan rutin Anda sehari-hari.

Dr. Andri Wanananda MS

Ejakulasi Dini Parah, Bisakah Disembuhkan?

Saya baru menikah, saya kaget dan stres Dok karena pada hubungan intim pertama kami saya tidak bisa memuaskan istri sebab ejakulasi dini. Proses foreplay sudah tidak masalah Dok. Tapi ketika saya baru melakukan 3-4 dorongan, saya sudah klimaks duluan. Jadi saya ingin bertanya apakah ejakulasi dini saya sudah parah atau tidak? Bisa disembuhkan apa tidak? Kalau bisa bagaimana caranya? Mohon bantuannya Dok. Terimakasih sebelumnya.

Rakaaditia (Laki-laki menikah, 23 tahun)
raka.aditiaXXXXX@gmail.com
Tinggi badan 166 cm, berat badan 52 kg

Jawaban

Mengingat Anda masih dalam status pengantin baru, belum bisa dipastikan Anda mengalami ejakulasi dini (ED). Jelasnya, proses hubungan seksual, ibarat orang belajar mengendarai sepeda, butuh waktu untuk bisa handal.

Sudah lazim pada pengantin-baru, timbul rasa gamang, ragu tidak bisa memuaskan pasangannya. Hal ini bisa berpengaruh pada persarafan tubuh yang mengatur kendali ejakulasi.

Dengan bekerja sama dengan istri Anda, disarankan Anda: melakukan foreplay lebih lama secara manual atau oral, pacu birahi istri hingga ia menghampiri orgasme. Bila ia sudah memberi 'kode/tanda' ia hampir orgasme, barulah lakukan penetrasi Mr. P Anda ke dalam vaginanya, diikuti dengan dorongan/hentakan penis Anda yang memicu ejakulasi dan orgasme. Lakukan cara ini untuk sementara hingga timbul rasa 'percaya diri' bahwa Anda bisa memuaskan istri hingga ia bisa menikmati orgasme.

Dr. Andri Wanananda MS