Sering Beser, Ada Apa dengan Kandung Kemih Saya?

Dokter, sudah 2 tahun ini saya menderita infeksi saluran kencing. Saya sudah berkali-kali konsultasi ke dokter. Di awal terkena saya sempat tidak tahu penyakit yang saya derita sehingga saya pijatkan ke tukang pijat. Pikir saya waktu itu barangkali kandungan saya turun. Tapi malah memperparah sakit saya kini kencing saya sudah tidak terasa panas dan sakit lagi.

Masalahnya saya masih terus beser bahkan di waktu malam, sehingga berat badan saya turun drastis. Bagaimana ya dok supaya saya tidak beser? Oh ya dok, kenapa saya tiap minum obat dokter saya sering mengalami demam tinggi? Selain itu terkadang saat saya kencing suka keluar seperti gumpalan tepung, apa itu dok? Demikian pertanyaan saya, saya tunggu jawabannya. Terimakasih.

Farida A (Perempuan Menikah, 32 Tahun), faridaXXXXXXX@yahoo.com,
Tinggi Badan 163 Cm, Berat Badan 38 Kg

Jawaban

Dari keterangan Ibu, kuat diduga ada persoalan di kandung kemih. Kondisi ini bisa karena infeksi dan penyebab lainnya sehingga diperlukan konsultasi ke urologi dan kemungkinan perlu pemeriksaan untuk menentukan penyakit Ibu.

Kandung kemih adalah organ tubuh yang berfungsi mengumpulkan air kencing atau urine yang dikeluarkan oleh ginjal sebelum dibuang. Urine ini akan masuk ke kandung kemih lewat ureter.

Sedangkan infeksi yang terjadi pada saluran kemih memang umum atau sering terjadi. Infeksi ini bisa muncul di saluran ginjal (ureter), kandung kemih atau saluran kencing bagian dalam (uretra).

Jika penyebabnya adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri Escherichia coli (E. coli) umumnya diberikan antibiotik dan segera periksakan ke dokter untuk mendapat pengobatan lebih lanjut.

Dr. Patriot Muslim Sp.U

Ketombe Merambat ke Wajah dan Meninggalkan Bercak Putih, Apa Sebabnya?

Dok, suami saya sekarang umurnya 37 tahun, punya penyakit kulit yang berawal dari ketombe di kulit kepala dengan lempengan ketombenya besar-besar seperti jaringan luka yang sudah kering.

Sekarang sudah merambat sampai wajah, bentuknya seperti panu meninggalkan bercak-bercak putih, sudah berulang kali ke dokter kulit tapi tidak sembuh-sembuh juga Dok. Kira-kira apa penyebabnya dan salep atau obat apa yang cocok? Terimakasih.

Steffany Jesicca (Wanita menikah, 33 tahun)
jesicca_maxXXXXXX@yahoo.com
Tinggi badan 154 cm, berat badan 58 kg

Jawaban

Salam Steffany,

Dari cerita Anda, kemungkinan suami Anda menderita psoriasis kulit kepala. Psoriasis merupakan kelainan kulit yang dapat berlangsung dalam jangka waktu lama dan mudah kambuh, dengan ciri bercak merah yang ditutupi sisik putih atau keperakan yang kering, kasar, dan tebal. Psoriasis bersifat familial, namun tidak menular. Seseorang dengan psoriasis memiliki kemungkinan yang lebih besar untuk memiliki keturunan yang juga menderita psoriasis.

Penyebab psoriasis belum diketahui secara pasti, diduga diakibatkan abnormalitas fungsi sel darah putih (sel T), yang mencetuskan terjadinya peradangan dan respons imun. Pergantian kulit normal yang pada umumnya terjadi setiap 28 hari, terjadi lebih cepat menjadi 3-4 hari sekali, sehingga timbullah gejala seperti yang disebutkan di atas.

Psoriasis kulit kepala dan ketombe terkadang sulit dibedakan. Keduanya menimbulkan rasa gatal dan bersisik di kulit kepala. Namun pada psoriasis, sisik tersebut lebih tebal, berlapis, dan kering. Psoriasis kulit kepala sering melibatkan perbatasan rambut dengan dahi, dan meluas ke kulit wajah. Selain itu penderita psoriasis kulit kepala dapat memiliki lesi di area lain pada tubuhnya, seperti siku, lutut, punggung bagian bawah, genitalia, telapak tangan dan kaki, serta kuku (kuku berlubang-lubang sangat kecil, yang disebut dengan pitting nail).

Faktor pencetus yang dapat menyebabkan kekambuhan dan memperparah psoriasis adalah stres, alkohol, infeksi, kegemukan, serta beberapa obat-obatan (contohnya anti malaria, beta bloker, dan digoksin). Sedapat mungkin hindari faktor pencetus untuk mencegah kekambuhan. Tips yang sangat penting juga adalah hindari menggaruk kulit, karena dapat menimbulkan lesi baru pada 1/3 orang dengan psoriasis.

Pengobatan psoriasis disesuaikan dengan tingkat keparahan penyakit, usia pasien, dan keadaan kesehatan pasien. Dokter spesialis kulit dan kelamin anda dapat meresepkan krim yang mengandung steroid, analog vitamin D, tar, asam salisilat, dan krim pelembab untuk mengobati dan memelihara psoriasis pada kulit. Untuk psoriasis kulit kepala, dokter biasanya meresepkan cairan yang mengandung steroid, tar, atau asam salisilat. Cukup banyak jenis sampo yang mengandung tar dan asam salisilat yang dapat membantu meredakan gejala psoriasis pada kulit kepala. Pada penyakit psoriasis yang melibatkan area tubuh yang lebih luas, terapi dikombinasi dengan penyinaran menggunakan sinar ultra violet, atau obat oral.

Dalam mengobati psorisasis, dibutuhkan kesabaran dan ketekunan dari dokter dan pasien, karena tidak jarang membutuhkan waktu yang cukup lama untuk diobati. Lesi yang tampak dari luar juga kerap membuat pasien merasa tidak nyaman, dan terganggu kualitas hidupnya. Penting sekali menghindari berbagai hal yang dapat mencetuskan dan memperparah psoriasis. Semoga penjelasan di atas ini dapat membantu ya.

dr. Nindita Hapsari Susanti, Sp.KK

Sudah Minum Banyak Air Putih Tapi Pipis Selalu Sakit

Sering mengalami sakit sebelum atau sesudah buang air kecil (anyang anyangan) walaupun sudah minum air putih sesuai aturan. Pertanyaannya, apa saja yang mesti saya lakukan untuk mengetahui gejala seperti saya ini? Demikian dok mohon penjelasannya. Terimakasih.

Irianti (Perempuan Menikah, 49 Tahun), pangestuXXXX@yahoo.co.id,
Tinggi Badan 150 Cm, Berat Badan 69 Kg

Jawaban

Dari keterangan Ibu, dapat kami sampaikan bahwa Ibu menderita infeksi kandung kemih. Pada umumnya wanita memang lebih sering infeksi saluran kemih di bandingkan pria, karena secara antomi muaranya berdekatan dengan peranakan dan buang air besar.

Kalau kejadian ini sering berulang setiap bulan, sebaiknya dievaluasi dan konsultasikan dengan urologi agar bisa diberikan pengobatan yang tepat.

Dr. Patriot Muslim Sp.U

Apakah Ginjal Bisa Normal Lagi Kalau Sudah Cuci Darah?

Dok, bapak saya punya penyakit gagal ginjal dan sudah stadium 4,5 dan disarankan untuk cuci darah, kalau seandainya sudah cuci darah melalui beberapa tahapan apakah ginjalnya bisa berfungsi kembali? Terimakasih.

Hasyim (Pria Menikah, 30 Tahun), Leo_XXXX@yahoo.com.my
Tinggi Badan 162 Cm dan Berat Badan 58 Kg

Jawaban

Mengenai orang tua Anda, maaf saya tidak jelas maksud stdium 4,5. Yang jelas seseorang sudah dinyatakan gagal ginjal kronis itu berarti sudah berlangsung lama.

Maka itu berarti sudah tergantung cuci darah. Sedangkan kalau gagal ginjal mendadak kadangkala diperlukan cuci darah beberapa kali tergantung perkembangannya dan penyebabnya. Untuk lebih jelasnya dapat konsultasi ke bagian urologi.

Perlu diketahui bahwa gagal ginjal ada yang akut dan kronis. Bila termasuk kronis (sakit ginjal berlangsung lama) maka ginjal sudah tidak berfungsi lagi dan tak dapat kembali normal untuk fungsi ginjalnya.

Sedang yang berlangsung akut (mendadak) kadang dapat kembali fungsinya, ini tergantung penyebabnya.

Dr. Patriot Muslim Sp.U

Adakah Makanan dan Kegiatan yang Perlu Dihindari Pasien Hipotiroidisme?

Dok, saya didiagnosis mengalami hipotiroidisme beberapa minggu yang lalu. Untuk keseharian, makanan atau kegiatan seperti apakah Dok yang sebaiknya saya hindari? Benarkah ada hubungannya dengan tubuh yang terlalu capek sehingga kelenjar tiroid tidak memproduksi hormon tiroid yang cukup?

Hasan (Wanita, 42 tahun)
hasan_jafarXXXXX@yahoo.com
Tinggi 167 cm, berat 68 kg

Jawaban

Dear Hasan,

Kondisi hipotiroidisme merupakan suatu kondisi kekurangan hormon tiroid dalam tubuh, di mana hormon tersebut dibutuhkan untuk metabolisme tubuh supaya dapat berfungsi dengan baik. Pada prinsipnya, jika Anda mendapat asupan obat hormon tiroid yang sesuai dosisnya maka dapat melakukan kegiatan seperti biasa dan tidak ada pantangan makanan.

Tidak ada hubungan antara kondisi tubuh yang lelah sehingga menyebabkan masalah tiroid, namun kondisi hipotiroidisme dapat menimbulkan gejala mudah lelah. Saran saya, Anda dapat konsultasi ke dokter spesialis penyakit dalam untuk evaluasi dan penanganan lebih lanjut.

Salam, semoga bermanfaat.

dr. Indra Wijaya, SpPD, M.Kes

Perih Saat Berkemih

Dok, saya pernah kena penyakit infeksi saluran kemih atau UTI, tapi setelah antibiotiknya selesai saya minum kok kalau pipis rasanya masih perih ya dok di saluran kencingnya. Kenapa bisa begitu? Dan kadang selalu pengin ke WC untuk kencing. Terimakasih.

Kenji (Pria Menikah, 40 Tahun), kenji_XXX@yahoo.com
Tinggi Badan 166 Cm dan Berat Badan 90 Kg

Jawaban

Sering buang air kecil dan disertai rasa perih atau panas pada penis merupakan gejala infeksi saluran kencing. Maka itu pemberian antibiotik yang sesuai diperlukan jika gejala-gejala itu juga disertai demam atau gumpalan darah berupa bercak merah pada urine.

Namun perlu diingat penyebab rasa perih di saluran kencing bisa akibat infeksi kandung kemih, infeksi di saluran batang kemaluan dan akibat infeksi prostat.

Untuk membedakan ini Anda sebaiknya konsultasi ke dokter urologi (dokter ahli saluran kemih). Karena gangguan kencing merupakan tanda penyakit sehingga sebaiknya segera cari jalan keluarnya.

Dr. Patriot Muslim Sp.U

Sudah 10 Tahun Wajah Hingga Punggung Ditumbuhi Jerawat, Ada Kelainan?

Dok, kenapa ya jerawat atau bisul tumbuh tidak cuma di muka, di dada dan punggung saya juga timbul jerawat (jerawat batu). Sudah 10 tahun penyakit ini saya derita dan tidak sembuh-sembuh. Apakah itu ada kelainan? Terimakasih.

Gusdani Irawan (Pria lajang, 28 tahun)
danizto27XXXXXX@yahoo.co.id
Tinggi badan 164 cm, berat badan 58 Kg

Jawaban

Salam Gusdani,

Jerawat memang dapat mengganggu rasa percaya diri dan menurunkan kualitas hidup, apalagi jika bertahun-tahun tidak kunjung membaik. Jerawat batu merupakan istilah awam yang sebenarnya merupakan jerawat besar akibat peradangan kuman penyebab jerawat, atau diperparah kuman lain dari tangan akibat kebiasaan memencet jerawat.

Jerawat terjadi karena banyak faktor, yaitu produksi minyak berlebih oleh kelenjar sebasea, peradangan, bakteri Propionebacterium acnes, dan gangguan pengelupasan sel-sel kulit mati.
Faktor lain yang mempengaruhi jerawat adalah :
- Faktor keturunan, dimana seseorang yang memiliki ayah atau ibu dengan riwayat jerawat cenderung akan berjerawat.
- Lelah fisik dan mental, misalnya memiliki kebiasaan bergadang dan stres.
- Fluktuasi hormon, oleh karena itu sebagian besar masalah jerawat dimulai ketika menginjak usia remaja. Hormon yang terutama mempengaruhi jerawat adalah androgen.
- Higiene yang buruk.

Jerawat pada badan dapat melibatkan punggung, leher, dan dada. Karena selain wajah, area-area tersebut kaya akan kelenjar sebasea. Namun penyebab jerawat pada badan sedikit berbeda dengan jerawat pada wajah. Jerawat pada badan sering diperparah oleh kuman yang berbeda dengan kuman pada jerawat wajah. Bakteri penyebab jerawat pada wajah adalah Propionebacterium acnes, sedangkan pada badan adalah Pityrosporum yang merupakan kelompok ragi, dan sangat menyukai area lembab. Obat jerawat wajah pada umumnya tidak dapat membunuh ragi.

Selain itu, ada juga jenis jerawat badan yang disebabkan karena konsumsi obat tertentu dalam jangka waktu yang panjang, misalnya kortikosteroid.

Punggung merupakan area yang sering lembab dan berkeringat karena tertutup oleh pakaian hampir setiap waktu. Punggung pun kerap bergesekan langsung dengan pakaian. Kelembaban dan gesekan dapat menjadi pencetus semakin parahnya jerawat punggung. Apalagi jika kebersihan kulit tidak terjaga dengan baik. Penggunaan zat-zat yang dapat mengiritasi kulit, misalnya pewangi pakaian juga dapat menjadi faktor pencetus jerawat badan.

Mengobati jerawat memang memerlukan kesabaran dan ketelatenan dari dokter dan pasien. Bahkan untuk kasus jerawat berat, pengobatannya dapat memakan waktu sampai 6 bulan atau lebih. Pengobatan jerawat punggung harus dicari penyebabnya terlebih dahulu agar terapinya tepat.

Selain dengan pengobatan, pemeliharaan kulit juga harus diperhatikan. Penting sekali menjaga kebersihan kulit dengan mandi teratur dua kali sehari, selalu menggunakan pakaian yang kering, berbahan katun (menyerap keringat), tidak terlalu ketat, dan menghindari penggunaan zat yang dapat mengiritasi kulit. Disarankan juga untuk membatasi konsumsi gula, susu, dan pantang memencet jerawat.

Jika jerawat Anda berjumlah banyak, besar-besar, bernanah, dan terasa sakit, sebaiknya konsultasikan ke dokter spesialis kulit dan kelamin terdekat.

dr. Nindita Hapsari Susanti, Sp.KK

Hipertensi dan Kolesterol Tinggi, Berpengaruhkah Terhadap Jantung?

Saya memiliki history hypertension dan sekarang saya mengonsumsi HCT 1x1 dan Captropil 25mg 2x setengah per hari. Namun saya juga memiliki cholesterol tinggi yakni: Total cholesterol 5.2, trigiserida: 4.2, LDL: 0.7 dan HDL 26 dari catatan ini. Apakah memiliki pengaruh terhadap jantung saya?

Acataraleu (Pria, 40 tahun)
chailor.ratuXXXXX@gmail.com
Tinggi 175, berat 72

Jawaban

Dear Acataraleu,

Dari pemaparan Anda, saya membutuhkan data lebih lanjut yang hanya bisa dievaluasi saat konsultasi untuk mengevaluasi risiko penyakit jantung Anda. Namun berdasarkan data yang ada, dengan usia 39 tahun, status berat badan overweight (Indeks Massa Tubuh: 23,5 kg/m2), terdapat hipertensi dan gangguan kolesterol, maka ada memiliki risiko penyakit jantung koroner.

Tentu diperlukan konsultasi, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang lebih lanjut untuk dapat menilai risiko penyakit jantung lebih jelas.

Saran saya, Anda dapat konsultasi lebih lanjut ke dokter spesialis penyakit dalam untuk evaluasi dan penanganan lebih lanjut.

Salam, semoga bermanfaat.

dr. Indra Wijaya, SpPD, M.Kes